替莫唑胺治疗复发性脑胶质瘤的疗效

胶质瘤生长迅速，具有较强的侵袭性，手术治疗组织难度系数大，彻底清除病灶，许多药物难以进入血脑屏障，化疗药物长期使用后会出现耐药性，因此，即使是手术结合放疗和化疗的患者，也同时需要有效的治疗基础来提高化疗的整体治疗效果。替莫唑胺含有大量咪唑嗪环，为胶质瘤首要化疗药物。它容易进入血脑屏障，引起细胞DNA烷基化，进而发挥毒性作用。

回顾性选取脑转移性肿瘤患者60例，根据治疗方案分为放疗组和联合组，各30例。放疗组患者采用6MV-X线进行全脑放疗，联合组患者在放疗组基础上采用替莫唑胺治疗。比较2组患者的近期疗效及治疗期间血清肿瘤标志物水平。随访1年，比较2组患者的总生存时间（OS)、无进展生存时间(PFS），观察2组患者毒副作用发生情况。

结果联合组患者总缓解率高于放疗组(P<0.05 )。联合组患者0S、PFS长于放疗组(P<0.05)。治疗前2组患者血.清NSE、CEA.CA125水平比较，差异无统计学意义(P>0.05 );治疗6个周期后，联合组患者血清NSE、CEA、CA125水平低于放疗组（P<0.05 )。2组患者治疗6个周期后血清NSE、CEA、CA125水平分别低于本组治疗前（P<0.05 )。

由此得出结论，全脑放疗联合替莫唑胺治疗脑转移性肿瘤的近期疗效确切可有效延长患者的生存时间，降低其血清肿瘤因子水平，且安全性较高。

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