肺结核的问题在临床上是比较常见的,这种疾病需要长期用药物来控制,所以在药物方面选择的时候也需要特别的谨慎。环丝氨酸cycloserine是治疗肺结核的药物,对于肺结核患者而言环丝氨酸cycloserine并不陌生,cycloserine治疗肺结核的效果显著。环丝氨酸是一种广谱抗生素,对结核杆菌具有抑制作用,环丝氨酸cycloserine最低抑菌浓度为10~20μg/ml。此药与其他抗结核药物间无交叉耐药,且不易产生耐药性。口服后胃肠道吸收,广泛分布于全身组织及体液中,也可通过血脑屏障。环丝氨酸cycloserine最大的毒副作用是影响中枢神经系统,表现为情绪激动和行为失调,也可发生惊厥和精神失常,与维生素B6同服可减少惊厥的发生;偶可出现末梢神经炎,特别是和异烟肼合用时。
分析比较耐多药结核病治疗采用环丝氨酸Coxerin和乙胺丁醇的临床治疗效果。选取医院收治的95例耐多药结核患者,并随机分为治疗组和对照组,治疗组采用环丝氨酸Coxerin,对照组采用乙胺丁醇治疗,比较2组患者的治疗痰培养阴转率,病灶空洞闭合情况和不良反应。
结果:治疗组在治疗后的第6,12,18个月的痰培养转阴率明显高于对照组,治疗组的治疗总有效率为69.3%,明显高于对照组的总有效率58.6%;在肝肾功能损害,骨髓抑制和精神异常等不良反应方面,治疗组的发病率显著低于对照组。结论:在治疗耐多药结核疾病中,采用环丝氨酸cycloserine治疗可以提高治疗效果,减少不良反应的发生。
环丝氨酸胶囊是医保报销药吗?据了解,环丝氨酸cycloserine在国内上市的是国内仿制版本,cycloserine原研药并没有在国内上市,也没纳入医保,所以暂时不能报销。
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