




多吉美索拉非尼是第一个口服的RAF激酶和血管内皮生长因子受体(VEGFR)激酶抑制剂,同时具有抑制肿瘤细胞增殖和肿瘤血管生成的双重作用(而现有的其他单药治疗只能抑制两者之一)。 作为一种口服小分子药物,多吉美索拉非尼早已被证实能在多种肿瘤模型中抑制肿瘤细胞增殖和肿瘤血管生成并提高凋亡率。索拉非尼Nexavar的作用方式是通过抑制丝氨酸.苏氨酸激酶Rail和B-Raf以及血管内皮生长因子受体(VEGFRs)1、2、3和血小板衍生生长因子受体β受体酪氨酸激酶活性。
临床试验对比了多吉美索拉非尼与对照组治疗肝癌的效果,研究纳入602例患者参加的临床研究。 试验结果显示,多吉美索拉非尼组较对照组的生存期显著延长,多吉美索拉非尼组的患者平均5.5个月的时间内肝癌没有继续恶化,而对照组的患者在2.8 个月后,肿瘤就开始恶化了。由此可知,多吉美索拉非尼的治疗效果是十分显著的,该药品的研制成功对于很多患者来说是一个好消息。
推荐服用多吉美索拉非尼的剂量为每次0.4g(2×0.2g)、每日两次,服用方法口服,以一杯温开水吞服,患者可以在餐前一小时服用或在餐后两小时后服用,或在低脂肪餐后服用。饭后不要服用含有大量脂肪的食物。 治疗时间应持续治疗直至患者不能临床受益或出现不可耐受的毒性反应。
注意:患者服药,应该在每天特定的时间点进行服用多吉美索拉非尼,这样患者比较容易吸收。如果患者忘记服用一剂多吉美索拉非尼,请在记住之后立即服用。如果距离患者的下一次剂量时间很近,那么就直接按正常剂量服用。不要一次性服用两剂的剂量以弥补错过的剂量。
多吉美医保报销后多少钱一个月?2017年,多吉美索拉非尼被纳入医保,患者可以使用医保报销,纳入医保后的价格约为12000$/盒(60片/盒),2019年索拉非尼经再次降价成功续约国家医保。经查询,目前多吉美的医保价格约为5700$/盒(60片/盒)。 由于每位患者的病情阶段及个人体质不同,患者在实际接受药物治疗时用药剂量也会不同,因此无法准确计算患者一个月所需要的药物剂量及费用。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年8月的说明书,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021923