慢粒白血病患者如何正确服用伊马替尼？

伊马替尼格列卫在体内外均可强烈抑制ABL酪氨酸激酶的活性，特异性地抑制ABL的表达和BCR-ABL细胞的增殖，获批治疗费城染色体阳性的慢性粒细胞性白血病的一线推荐药物。伊马替尼格列卫可用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病Ph+CML的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和或发生转移的恶性胃肠道间质肿瘤GIST的成人患者；伊马替尼格列卫用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病Ph+ALL。

慢粒白血病患者如何正确服用伊马替尼？

患者在接受伊马替尼格列卫治疗期间，应在专业医师的指导下进行用药。患者在使用格列卫伊马替尼时，应在进餐时服用，同时饮下一大杯水，这样可使胃肠道紊乱的风险降到最小。对于成人而言，伊马替尼格列卫推荐剂量为每日一次，每次400mg或600mg，以及日服用量800mg（早晚各服用400mg）。需要注意的是，患者不应吞咽药片，而应将药片分散于不含气体的水或苹果汁中（100mg片约用50ml，400mg约用200ml），应搅拌混悬液，一旦药片崩解完全应立即服用。只要患者持续受益，伊马替尼格列卫治疗应持续进行。

服用伊马替尼格列卫治疗期间，需要定期进行血液检查来监测治疗的反应。建议服药第1-2年的患者每隔三个月复查(CT或MRI，必要时行PET-CT)，将结果反馈给医生。服药第3-5年的患者每隔半年复查(CT或MRI，必要时行PET-CT)，并将结果反馈给医生。如疾病稳定则每年复查一次。

伊马替尼格列卫治疗期间应定期进行全血细胞计数检查。接受伊马替尼格列卫治疗的CML患者常伴发中性粒细胞减少症或血小板减少症。然而血细胞减少症的发生也取决于疾病分期，与CML慢性期患者相比，加速期CML或急变期更常见。此时应中断伊马替尼格列卫治疗或减量。

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