纳武单抗是一种抗PD-1完全人源化单克隆抗体,纳武单抗具有独特的免疫调节活性,能选择性阻断PD-1与其配体PD-L1介导的免疫抑制反应,使T细胞继续活化和增殖,恢复机体抗肿瘤免疫应答能力,增强抗肿瘤反应,从而抑制肿瘤生长。今天咱们来了解一下纳武单抗能显著的改善晚期肺癌患者的生存期。
两项III期随机研究显示,纳武单抗二线治疗选择性肺鳞癌相比多西紫杉醇,可将患者的总生存时间延长3.2个月,而对于非鳞状肺癌患者,二线使用纳武单抗可将总生存期延长2.8个月,同时患者耐受性良好。据此,确定了纳武单抗作为晚期非小细胞肺癌标准二线治疗的地位。
早在2009年,纳武单抗(欧狄沃)就先开启了在肺癌领域I期的临床试验,该试验纳入129例晚期非小细胞肺癌患者。2019年3月中旬JCO杂志公布了2009年至2016年11月这5年期间,纳武单抗的随访结果。
值得注意的是,纳武单抗纳入的都是曾接受过化疗的患者,这和K药的研究数据来源不同。但同样的结果表明,纳武单抗在PD-L1高表达的患者治疗中可以带来更好的生存获益。
接受过化疗后再使用纳武单抗患者的5年生存数据:
PD-L≥50%,5年生存率为43%、PD-L≥1%,5年生存率是23%、PD-L<1%,5年生存率仅为20%。数据表明,即便是低表达的患者也能从纳武单抗中获得显著的临床获益!在接受过化疗、PDL-1高表达的患者中,5年生存率仍然可以达到43%,也就是将近一半的晚期患者可以在二线治疗时,活过5年!
纳武单抗是PD-1免疫抑制剂,免疫疗法当中最为著名的就是PD-1和PD-L1抑制剂.它除对非小细胞肺癌治疗有效,还对黑色素瘤、晚期肾癌或转移性肾癌。
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