阿比特龙耐药后可以使用恩杂鲁胺替代吗？

阿比特龙耐药后可以使用恩杂鲁胺（enzalutamide）替代吗？很多患者有这个疑问，是否阿比特龙耐药后能够服用恩杂鲁胺。首先阿比特龙与恩杂鲁胺并不是互为迭代关系，虽然阿比特龙与恩杂鲁胺的适应症相同，只是分别来自两家不同药企的不同品牌的相同适应症的药物，理论上讲它们是平行的。

不过阿比特龙与恩杂鲁胺虽然同为雄激素受体拮抗剂，但它们的工作原理还是有区别的恩杂鲁胺是直接作用雄激素受体的抗雄激素，而阿比特龙是通过阻止孕烯醇酮的转换成雄激素来抑制雄激素的产生，因此阿比特龙与恩杂鲁胺还是可以尝试互为替换使用，也就是说如果患者使用阿比特龙耐药是可以尝试使用恩杂鲁胺。

患者若想要了解该药品的具体价格信息，或是想要海外购买性价比较高的药，可以向海外医疗服务公司医伴旅咨询。在您服用恩杂鲁胺之前，请告知您的医生您的所有医疗状况，包括：

有癫痫发作，脑损伤，中风或脑肿瘤的病史。

有心脏病史，患有高血压，血液中脂肪或胆固醇含量异常（血脂异常）。

怀孕或计划怀孕。恩杂鲁胺可能会伤害您未出生的婴儿，并导致流产。有女性伴侣的男性应在接受恩杂鲁胺治疗期间和最后一剂恩杂鲁胺后的3个月内使用有效的避孕措施，且男性在与怀孕女性性交时必须使用避孕套。

告诉您的医生您服用的所有药物，包括处方药和非处方药，维生素和草药补充剂。在与开恩杂鲁胺的医生交谈之前，您不应该开始或停止任何药物。随身携带药物清单，并在获得新药时将其展示给您的医生。

我们将如何使用恩杂鲁胺?

按照医生的说法服用此药，如果您不清楚，请咨询您的医生。

每天大约在同一时间服药，通常的剂量是每天一次服用四个40mg软胶囊。根据您的医疗情况，您的医生可能会减少您的剂量。用水将整个软胶囊吞下，吞咽前不要咀嚼，溶解或打开软胶囊。可以在有食物或无食物的情况下服用。不应由患者及其照顾者以外的人处理药物，尤其不应由怀孕或可能怀孕的女性处理。

如果您服用的恩杂鲁胺比规定的多，这可能会提高癫痫发作的机率或导致其他副作用的风险，请停止服用恩杂鲁胺并联系您的医生。

如果您忘记按时服用恩杂鲁胺,请在记忆时立即服用常用剂量。如果您忘记服用恩杂鲁胺一整天，请在第二天服用常用剂量。如果您忘记服用恩杂鲁胺超过一天，请立即与您的医生联系。不要服用双倍剂量来弥补您忘记的剂量。除非医生告诉您，否则不要停止服用该药。

此外，使用恩杂鲁胺（enzalutamide）耐药的患者也可以试试使用阿比特龙，从实际患者和临床使用情况来看，还是有效的。总结一句就是恩杂鲁胺可以看作阿比特龙的耐药后选择，具体情况看患者的实际情况。

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