瑞博西利是帕博西尼耐药后的治疗选择吗？

瑞博西利降低了pRb磷酸化，导致细胞周期的G1期停滞，抑制乳腺癌细胞系增殖。瑞博西利作为一种蛋白激酶抑制剂，瑞博西利通过阻止一种异常蛋白质的作用来发挥作用，这种蛋白的作用是使癌细胞增殖。这有助于减缓或阻止癌细胞的扩散。那么，瑞博西利是帕博西尼耐药后的治疗选择吗？

瑞博西利适应症：瑞博西利与芳香酶抑制剂（氟维司群、来曲唑）联合用作初始内分泌治疗，用于治疗绝经后妇女的激素受体（HR）阳性，人表皮生长因子受体2（HER2）阴性晚期或转移性乳腺癌。

患者耐药后可以替换同种类CDK4/6抑制剂，瑞博西林耐药后，用同种类的靶向药帕博西尼和玻马西林进行替换，应该算是最顺理成章的选择。靶点不变，不用基因检测。药物作用机制相同，化合物成分不同，还能够延续原有的联合用药方案，优点非常多。

瑞博西利与芳香酶抑制剂联用可作为一线用药治疗HR阳性/HER2阴性绝经后妇女晚期转移乳腺癌。瑞博西利是继辉瑞瑞博西利之后全球第二个上市的CDK4/6抑制剂。

在目前的试验中，瑞博西利治疗期间患者的生活质量非常高，这对晚期癌症患者非常重要。作为一线治疗药物，与来曲唑联合治疗组和安慰剂联合对照组相比，可降低疾病进展或死亡的风险，并显著延长所有患者组9.3个月无进展生存期。

临床研究表明，接受瑞博西利治疗的女性的寿命将会延长，甚至更长，中位数生存期是24个月，而不是13个月。然而，不管使用哪种激素疗法，用瑞博西利治疗的妇女的无进展生存率大致相同。研究人员表示，在正常情况下，很难显示HR+和HER2疾病的整体生存优势，因为这些患者在疾病的后期会使用各种治疗方法。

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