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非布司他能起到降尿酸的效果吗

郭药师
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2025-01-20 13:35:12
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非布索坦可以选择性抑制黄嘌呤氧化酶,减少尿酸生成而降低血尿酸水平,能够安全有效的治疗痛风高尿酸血症患者。在2018年9月4日国内CFDA正式批准非布索坦上市。今天来详细了解一下非布司他能起到降尿酸的效果吗?

因为非布索坦对氧化型和还原型的XOR均有显著的抑制作用,所以非布索坦降低尿酸的作用更强大、长久,因此非布索坦可用于治疗痛风的慢性高尿酸血症。

非布索坦主要的作用机制是可以用来止痛,抑制尿酸生成,非布索坦可以从根本上来起到降低尿酸,而减少痛风性关节炎发作的作用。所以对于痛风性关节炎的患者来说,在关节疼痛的急性期,可以短期考虑使用非布索坦来抗炎止痛,但是对于痛风性关节炎的患者来说,最重要的还是需要坚持长期的口服非布索坦来进行降尿酸治疗,因为这样才能从根本上来达到减少痛风急性发作的作用。

一项Ⅲ期临床试验平行比较了非布索坦(80和120mg/d)和别嘌醇(300mg/d)的疗效。对760名病人进行的为期1年的研究显示,与别嘌醇组相比,非布索坦组中有更多的病人达到主要试验疗效指标-最后3个月均测得sUA浓度低于60mg/L(所有受试者均为痛风病人,且试验前sUA浓度均在80mg/L以上);

在治疗52周后,本品未能显著减少痛风石面积(痛风石是痛风特有的尿酸盐结晶的聚集体),但在试验早期的高剂量组,该作用较明显;各治疗组中,sUA浓度达标(<60mg/L)的病人较少再突发痛风,且其痛风石面积有更明显的减少;各治疗组的不良反应及其发生率相似,不良反应包括肝功能异常、腹泻、头痛、关节相关征和症状及肌骨骼/结缔组织症状。

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参考资料: 日本药监局更新于2023年1月,日本药监局说明书网址:https://www.info.pmda.go.jp/go/pack/3949003F4022_1_04/?view=frame&style=XML&lang=ja

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