环丝氨酸具有广谱抗菌作用,对多数革兰阳性及阴性菌均有抑制作用,但抑菌作用较弱,而对结核分枝杆菌具有较好的抑制作用,其作用机制为抑制和干扰细菌细胞壁的合成。环丝氨酸对结核杆菌具有很 好的抑制作用。因细菌对之不易产生耐药性,在临床上主要用于治疗耐药结核杆菌的感染。 另外研究发现,D-环丝氨酸是中枢神经系统内兴奋性氨基NMDA受体的一种特别的调控因子,对治疗心理恐惧症、抑郁症、精神分裂症等心理疾病也有很好 的辅助疗效,同时它也是合成非典型β-内酰胺抗生素Lactivicin的重要中间体。
环丝氨酸在RFP问世之前就已经是复制化疗方案的主要药物,环丝氨酸本身不易产生耐药性,对耐药结核菌也有效,还可以防止细菌对丙硫异烟胺(Pto)耐药,是治疗耐多药结核病(Multidrug-ResistantTuberculosis,MDR-TB)的关键药物之一,但国内一直缺乏环丝氨酸药物的口服制剂。近年来,MDR-TB日趋增多,异烟肼、利福平等一线药物常不能满足临床治疗的需要,环丝氨酸对结核病的低耐药率受到重视,世界卫生组织推荐将环丝氨酸用于治疗MDR-T。
环丝氨酸具体的使用方法:
成人:每天0.5~1g,分2次服用,初始2周可每次0.25g,每天2次,最大剂量为每天1g。
儿童:每天5~20mg/kg,分2~4次服用,首剂用半量。
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