在全球结核病控制的过程中,耐药性结核病(DR-TB)的治疗仍然是一个严峻的问题。 目前治疗多耐药和广泛耐药肺结核的新药主要有贝达喹啉、德拉马尼(Deltyba)和利奈唑胺三种。那贝达喹啉联合德拉马尼治疗效果怎么样?
贝达喹啉联合德拉马尼治疗效果
研究人员于2014年-2018年期间随访了122位耐药性结核且预后不良南非患者(其中52.5%的患者合并HIV病毒感染);其中82位患者采用贝达喹啉单药,40位采用贝达喹啉加德拉马尼(Deltyba)联合治疗。研究人员对采用两种治疗方式的患者的预后进行对比分析。
结果显示:贝达喹啉单药组与贝达喹啉加德拉马尼(Deltyba)联合治疗组的6个月痰培养转化率及18个月时的治疗有效率并没有显著差异。但是,与贝达喹啉单药组相比,贝达喹啉加德拉马尼(Deltyba)联合治疗组中既往TB治疗失败的患者更多(52.5% vs 12.2%),且联合治疗组中对五种以上药物耐受的患者更多(22.5% vs 3.7%)。
贝达喹啉加德拉马尼(Deltyba)联合方案多被用于预计预后较差的患者(既往治疗无效和/或对5种以上药物耐受),但其痰培养转化率并不劣于基于贝达喹啉的治疗方案,可获得良好的预后。此外,贝达喹啉联合德拉马尼(Deltyba)治疗的安全性良好。
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