曲妥珠单抗和帕妥珠单抗可以一起用吗

帕妥珠单抗（Pertuzumab）可以和曲妥珠单抗一起注射，2012年6月，帕妥珠单抗（Pertuzumab）获FDA批准，联合曲妥珠单抗和地西他赛用于未接受过anti-HER2+疗法或化疗的转移性乳腺癌。2018年获得中国国家药品监督管理局批准，帕妥珠单抗（Pertuzumab）联合曲妥珠单抗和化疗用于高复发风险的 HER2 阳性早期乳腺癌患者的辅助治疗。

帕妥珠单抗相关临床试验

PUFFIN研究是一项针对中国患者研究，研究对象为243例HER2阳性晚期乳腺癌中国患者。所有患者随机分组，分别接受帕妥珠单抗（Pertuzumab）+曲妥珠单抗+多西他赛或安慰剂+曲妥珠单抗+多西他赛治疗。

试验结果表明，两组患者的中位无进展生存期（PFS）为14.5个月 VS 12.4个月，客观缓解率（ORR）为83％ VS 67％。

帕妥珠单抗用法用量

帕妥珠单抗（Pertuzumab）的推荐起始剂量为840mg，静脉输注60分钟，此后每3周给药一次，给药剂量为420mg，输注时间30-60分钟。在每次完成帕妥珠单抗（Pertuzumab）输液后，建议观察30-60分钟。观察结束后可继续曲妥珠单抗或化疗治疗。

曲妥珠单抗与帕妥珠单抗（Pertuzumab）联合使用时，建议遵循3周疗程，即曲妥珠单抗的起始剂量为按体重计8mg/kg，静脉输注90分钟；此后每3周一次，剂量为按体重计6mg/kg，静脉输注30-90分钟。患者在接受帕妥珠单抗（Pertuzumab）治疗期间，不可擅自增加或减少药物剂量，应严格按照医生的诊疗建议用药。

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