乳腺癌是女性发病率第一的恶性肿瘤,乳腺上皮细胞发生增殖失控并且发生转移危害患者生命。其中HER2突变阳性(占乳腺癌患者15%-30%)最为严重,与其他类型相比,其癌细胞侵袭性更强,疾病进展更快并且治后复发率更高,成为治疗效果最差的一种恶腺癌,患者5年生存率不到30%。帕妥珠单抗上市以来,其联用方案的治疗效果尤为突出,以下是详情介绍。
帕妥珠单抗可与化疗联合应用于:具有高复发风险的HER2阳性、局部晚期、炎症或早期乳腺癌成人患者的新辅助,具有高复发风险的HER2阳性早期乳腺癌成年患者的辅助。
1+1>2,帕妥珠单抗联用方案介绍
1帕妥珠单抗+曲妥珠单抗,全球唯一获批HER2双靶向新辅助治疗方案
辅助治疗,就是在乳腺癌患者在进行手术之前进行的治疗,目的是改善肿瘤给患者带来的负荷,改善疾病进展以及提高患者的远期存活率。
帕妥珠单抗和曲妥珠单抗与HER2蛋白具有不同的结合点位。前者可以和HER2蛋白的CR1区域结合阻止HER2与其他HER受体形成异源二聚体,并且切断了HER2信号通路。二者联合使用则可以充分阻断HER2信号通路,起到协同增效的作用,有效提高患者的远期存活率。
全球APHINITY研究的中国亚组患者分析结果已经显示,帕妥珠单抗+曲妥珠单抗方案可使中国整体患者人群复发或者死亡风险降低37%;对于淋巴结阳性(LN+)或激素受体阴性(HR-)的高危人群,复发或者死亡风险分别降低45%和51%。与全球数据相比,帕妥珠单抗+曲妥珠单抗联合化疗方案带给中国患者的获益更大。
帕妥珠单抗+曲妥珠单抗+多西他赛,使得乳腺癌患者生存期大幅延长
从2008年2月到2010年7月,临床机构对808名HER2扩增阳性乳腺癌患者进行医学实验,实验者随机分成两组,第一组使用帕妥珠单抗+曲妥珠单抗+多西他赛进行治疗,第二组使用接受了赫赛汀(曲妥珠单抗)+多西他赛治疗。
数据统计:帕妥珠单抗组的中位总生存期是56.5个月,远远高于对照组(相差15.7个月),一个帕妥珠单抗药物的加入,让总生存期平均延长了1年多,堪称划时代的“奇迹”,并且随后生存率的数据相差越来越大。
结语
帕妥珠单抗的上市,给HER2突变阳性乳腺癌患者提供了更好的选择,有效延长生存期。目前帕妥珠单抗已加入医保,但报销后的价格依然昂贵,并且报销条件有诸多限制。性价比较高的海外版帕妥珠单抗不失为一个好的选择,购药详情请咨询医伴旅客服。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
扫码关注
了解最新国际医疗资讯!
互联网药品信息服务资格证书 证书编号:(京) - 非经营性-2020-0182