你知道使用塞尔帕替尼的注意事项和副作用吗？
医学编辑李莹
2022-10-26 14:52
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RET融合阳性存在于1%~2%的非小细胞肺癌(NSCLC)患者中,其主要依赖于RET激酶的激活来维持肿瘤的增殖和存活。有研究显示多靶点激酶抑制剂对RET融合阳性患者仅存在有限的临床获益且常因毒副作用导致药物减量甚至停药。Selpercatinib(塞尔帕替尼)是一种高选择性RET激酶小分子抑制剂，在RET融合阳性的NSCLC中有着不错的疗效，那么，你知道使用塞尔帕替尼的注意事项和副作用吗？
塞尔帕替尼的注意事项：在开始使用塞尔帕替尼前监测ALT和AST，前3个月每2周监测一次，此后每月监测一次。高血压失控患者不要使用塞尔帕替尼。停止使用塞尔帕替尼并使用皮质类固醇。择期手术前至少7天不要使用塞尔帕替尼。对女性胎儿有潜在生育风险，建议采取有效的避孕措施。
塞尔帕替尼最常见的不良反应：皮疹，钠减少，丙氨酸转氨酶（ALT）升高，葡萄糖升高，白蛋白降低，钙减少，口干，碱性磷酸酶升高，高血压，白细胞减少，天冬氨酸转氨酶（AST）升高，腹泻，肌酐升高，疲劳，总胆固醇升高，水肿，血小板减少，便秘等等。如果您现在正在使用塞尔帕替尼，小编这边建议患者一定要按照医嘱进行正确的用药，部分患者总以为只要增加药物剂量就可以提高药物本身的效果，也以为只要减少药物剂量就可以减少副作用的发生，但实际并不是这样的，如果私自更改药物剂量，可能会引起更多不良反应，因此不要盲目用药。
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瑞普替尼(Augtyro)
瑞普替尼适用于治疗局部晚期或转移性成人患者ROS1阳性非小细胞肺癌(NSCLC)。
曲美木单抗
1、肝细胞癌
曲美木单抗(Tremelimumab,IMJUDO)联合durvalumab(德瓦鲁单抗)适用于治疗不可切除的肝细胞癌(uHCC)成人患者。
2、非小细胞肺癌(NSCLC)
曲美木单抗(Tremelimumab,IMJUDO)联合durvalumab(德瓦鲁单抗)和含铂化疗，适用于治疗无致敏表皮生长因子受体(EGFR) 突变或间变性淋巴瘤激酶(ALK)基因组肿瘤畸变的转移性NSCLC成人患者。
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