治疗结核感染,环丝氨酸应该如何使用？

肺结核是由结核分枝杆菌引发肺部感染的一种传染性疾病，可通过呼吸道传播。WTO统计每年新增结核病例数约有800万~1000万人，也是目前每年死亡人数最高的单一传染病，因此结核病的诊治是全世界重要的公共问题。环丝氨酸是抗结核二线药物，具有耐药性低、增强结核杆菌杀灭作用，临床多与其他抗结核药物合用。环丝氨酸胶囊以干扰结核杆菌细胞壁黏肽合成，破坏细胞完整性，继而杀灭组织内结核杆菌，同时研究表明环丝氨酸胶囊联合其他抗结核药物使用可提高抗结核效果。

环丝氨酸可通过竞争性抑制L-丙氨酸消旋酶和D-丙氨酸合成酶达到抑制结核分枝杆菌的效果，将其应用于MDR-TB的治疗能发挥以下几点优势:对组织的穿透性较强,能实现在机体组织中不同程度的分布,从而对杀灭结核分枝杆菌发挥极其有效的作用;与此同时其耐药率相对较低,就算与其他抗菌药联用也不易产生交叉耐药,抑菌作用较强。

那么，治疗结核感染,环丝氨酸应该如何使用？

环丝氨酸成人每天0.5～1g，分2次服用，初始2周可每次0.25g，每天2次，最大剂量为每天1g。儿童每天5～20mg/kg，分2～4次服用，首剂用半量。该药常见的副作用为构音障碍、头痛、心力衰竭、昏迷、心律失常、迷惑、头晕、嗜睡、感觉异常、精神病、眩晕、反射亢进、轻度瘫痪、躁动、癫痫等等。

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