西妥昔单抗助力晚期结直肠癌一线治疗

西妥昔单抗首先在结直肠癌二线治疗中取得突破，随即进军一线。CRYSTAL研究奠定了肠癌患者一线应用西妥昔单抗的地位，该研究发现 RAS 基因野生型患者可以通过西妥昔单抗治疗提高8.2个月的总生存期。

结直肠癌发病率在全球恶性肿瘤中位居第3位，25%的结直肠癌患者初诊时已有远处转移，40%~60%的患者最终出现异时性转移。靶向治疗是指通过靶向特定的基因或蛋白阻止癌细胞的生长和扩散，具有疗效显著、不良反应低等特点，成为目前研究的热点。西妥昔单抗是表皮生长因子受体(EGFR)抑制剂成员之一,联合化疗作为RAS野生型晚期结直肠癌的一线治疗方案，使晚期结直肠癌患者总生存期提高至30个月左右。

西妥昔单抗是单克隆抗体,通过与EGFR特异性结合后竞争性阻断EGFR与其他配体结合，使生长信号通路无法传导,达到抑制癌细胞增殖、迁移、诱导癌细胞凋亡的目的。西妥昔单抗与化疗药物相结合可提高晚期结直肠癌患者无进展存活期、总生存期和肿瘤应答率。

一项AIO二期临床研究比较了西妥昔单抗+XELIRI（卡培他滨、伊立替康）方案与西妥昔单抗+XELOX（卡培他滨、奥沙利铂）方案一线治疗晚期结直肠癌的疗效，结论为这两种方案对晚期结直肠癌均有效且可耐受，这些研究再次印证了西妥昔单抗的地位。

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