中重度斑块状银屑病的选择：培塞利珠单抗

根据希敏佳的药物说明书，目前对于怀孕妇女使用希敏佳的数据相对有限。由于缺乏足够的安全性和有效性证据，目前一般不建议怀孕妇女使用希敏佳。

如果您正在怀孕或计划怀孕，应该告知医生，医生会根据您的情况和需要进行评估，并给出适当的治疗建议。在任何情况下，涉及药物使用的决策都应与医生进行详细讨论和共同决定。

同时，如果您正在使用希敏佳并且怀孕了，应该立即与医生联系，医生会根据您的具体情况来评估风险和利益，并给出适当的建议。

总之，对于怀孕妇女的药物使用，安全性和效果都需要谨慎考虑。与医生进行充分的沟通和讨论，遵循医生的建议是非常重要的。

希敏佳已经在中国上市，患者可以直接在国内购买，但截止2024年1月，该药尚未进入国家医保，因此患者也可以选择信赖国内海外医疗服务机构来帮助自己购买希敏佳：希敏佳培塞利珠单抗规格为200mg（2支裝），参考价格区间为2180~2200元左右。

1、寻找海外医疗服务机构：您可以通过互联网搜索或咨询医疗专业人士来寻找可靠的海外医疗服务机构（如医伴旅）。

2、咨询和沟通：联系选择的海外医疗服务机构，与他们进行详细的咨询，说明您需要购买希敏佳的情况。

3、提供必要信息：根据海外医疗服务机构的要求，提供所需的个人和医疗信息，包括处方、病历等。

4、报价和支付：根据您提供的信息，海外医疗服务机构将提供购买药物的报价。如果您接受报价，可以按照他们的指示进行支付。

5、订购和发货：一旦支付完成，海外医疗服务机构将与供应商联系，订购并安排药物的发货。您需要提供合法的收货地址。

6、追踪和收货：您可以要求海外医疗服务机构提供药物的跟踪号码，以便追踪物流状态。药物送达后，请按照药品包装上的使用说明妥善使用。

截止2024年1月底，希敏佳培塞利珠单抗虽已上市，但并没有进入国家医保当中，患者可以直接在国内自费购买，也可以选择信赖国内海外医疗服务机构来帮助自己购买，据了解，希敏佳培塞利珠单抗规格为200mg（2支裝），参考价格区间为2180~2200元左右。

培塞利珠单抗(希敏佳)是一种抗肿瘤坏死因子- α(TNF - α)的聚乙二醇人源化的Fab片段,于2018年获得美国食品药物管理局(FDA)批准上市,可皮下给药,用于治疗中重度斑块状银屑病。2019年7月,培塞利珠单抗注射液于我国上市,批准用于治疗类风湿关节炎及克罗恩病,但适应证未含中重度斑块状银屑病。

希敏佳可用于治疗成人类风湿性关节炎的药物，其使用剂量和方案可能因个体情况而有所不同。以下是一般的使用建议，但具体的使用剂量应由医生根据患者的情况进行个体化的指导：

1、初始剂量：对于成人类风湿性关节炎患者，希敏佳的初始剂量通常是400mg，分两次皮下注射，每次注射200mg。这个剂量在第1周给予。

2、第2和第4周注射：在第2周和第4周，继续注射400mg，分两次皮下注射，每次注射200mg。

3、维持剂量：在初始剂量的基础上，可以考虑每4周注射400mg的希敏佳，以维持治疗效果。

需要强调的是，以上剂量和方案仅供参考，具体的使用剂量和频率应根据医生的指导和个体化的治疗计划确定。在使用希敏佳或其他药物之前，患者应咨询医生，并按照医生的建议进行正确的用药和治疗。同时，定期与医生进行随访和复查，及时报告任何不适或疑问。