Thyrogen(促甲状腺素α)治疗效果怎么样？

郭药师

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2025-01-20 20:12:49

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甲状腺癌是临床上常见的内分泌肿瘤,其中以分化型甲状腺癌(DTC)为主,约占甲状腺癌的90%以上。目前,临床上对于DTC主要采取甲状腺全切或次全切手术,术后131I内照射靶向治疗和甲状腺激素抑制治疗。应用Thyrogen(促甲状腺素α)可以有效避免停用甲状腺素后出现的甲减,但不影响甲状腺癌131I治疗，以下以一个实验来讲述Thyrogen(促甲状腺素α)治疗效果。

研究目的

观察Thyrogen(促甲状腺素α)介导131I治疗分化型甲状腺癌(DTC)的临床效果。

方法

选取收治的DTC患者9例,按照数字随机法分为对照组和研究组(n =48)。2组患者均接受甲状腺全切或次全切手术,术后行131I清甲治疗。对照组给予甲状腺激素撤退疗法介导131I清甲治疗,研究组患者接受Thyrogen介导131I清甲治疗。

结果

对照组清甲治疗前血清促甲状腺激素(TSH)达到清甲治疗要求,与停用甲状腺索前比较血清TSH、甲状腺免疫球蛋白(Tg )水平比较显著升高(P<0.05) ,血清游离甲状腺素T3(FT3),游离甲状腺素T4(FT4)均显著低于停用甲状腺素前(P<0.05)。

研究组注射rhTSH后血清TSH,Tg水平与治疗前比较盟著升高(P<0.05);但患者血清FT3、FT4与治疗前比较无统计学差异。处理后,研究组血清TSH FT3 ,FT4,Tg 水平均显著高于对照组(P<0.05)。

清甲治疗后6个月经131I全身显影显示:对照组有效率为66.7%,研究组有效率为70.8% ,2组清甲治疗有效率比较有统计学差异(P<0.05)。研究组不良反应显著低于对照组(P<0.05)。

结论

应用Thyrogen可以有效提升患者血清TSH水平,收到与甲状腺素撤退类似的效果,但患者不良反应较低,治疗过程更短。

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参考资料： FDA说明书更新于2020年3月，FDA说明书网址：https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=020898

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