瑞玛奈珠单抗是一种人源化单克隆抗体,是由以色列Tiva制药(梯瓦制药)公司研发生产的,可用于治疗成人偏头痛,已于2020年1月在美国上市。瑞玛奈珠单抗能显著改善偏头痛患者的症状,且安全性高,耐受性良好,但该药也是有副作用的,常见的主要是注射部位反应,包括皮疹、瘙痒、药物性超敏反应和荨麻疹。
研究1(NCT 02629861)纳入了有发作性偏头痛病史的成年人(每月头痛<15天的患者)。所有患者随机(1:1:1)接受皮下注射,每三个月(每季度一次),每月瑞玛奈珠单抗 225毫克或安慰剂每月注射,为期3个月的治疗期。在研究期间,患者被允许使用急性头痛治疗。一部分患者(21%)被允许使用一种额外的伴随预防性药物。
共有875名患者(742名女性,133名男性),年龄从18岁到70岁不等。共有791名患者完成了为期3个月的双盲阶段。基线时的平均偏头痛频率约为每月9天偏头痛,并且在治疗组之间相似。与安慰剂相比,瑞玛奈珠单抗的每月和每季度给药方案在3个月内均显示出疗效,终点的统计学显著改善,在每月偏头痛天数的基线范围内,两种剂量的瑞玛奈珠单抗的治疗获益优于安慰剂。
偏头痛预防性治疗临床试验中最常见的不良反应(发生率至少为5%,大于安慰剂)是注射部位反应。最常导致停药的不良反应是注射部位反应(1%,如注射部位疼痛、硬结和红斑)。建议患者在医生的指导下用药,出现不良反应对症治疗,不可盲目用药。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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