慢性淋巴细胞白血病(CLL)是一种以慢性克隆性B淋巴细胞增殖为特征的血液系统恶性肿瘤,少数患者可合并自身免疫性溶血性贫血(AIHA),目前推荐采用激素为主的治疗方案控制溶血,但长疗程应用激素容易继发感染,使患者的治疗难度大大增加。目前,已经在国内获批上市的治疗慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤的靶向药有多种,包括伊布替尼、泽布替尼等,那么,伊布替尼和泽布替尼哪个好?
这是一项在全球范围内开展的3期临床试验,“头对头”直接比较伊布替尼和泽布替尼的疗效。该临床试验共入组了652名慢性淋巴细胞白血病/小淋巴细胞淋巴瘤患者,覆盖欧洲、美国、中国、新西兰和澳大利亚等多个国家和地区。试验的中位随访时间为24.2个月。
所有患者分成2组,一组接受伊布替尼治疗,另一组接受泽布替尼治疗,最后比较ORR(客观缓解率)数据。客观缓解率包含两部分,一是完全缓解(肿瘤消失),二是部分缓解(肿瘤缩小30%以上)。经过评估,伊布替尼组和泽布替尼组患者的客观缓解率分别是:72.9% vs 80.4%。这表明,泽布替尼的有效率比伊布替尼更高。
虽然泽布替尼的效果要比伊布替尼更好一些,但在临床上究竟使用哪一种还是不应该自己来决定,应该由医生根据患者检查结果来判断最适合的药物,才是真正有益于自身治疗的。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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