洛拉替尼和奥希替尼哪个好？

洛拉替尼和奥希替尼哪个好

洛拉替尼和奥希替尼都可以用于治疗肺癌，但是洛拉替尼和奥希替尼的治疗效果各有特点，患者需对症用药才能达到较好的治疗效果。奥希替尼主要针对EGFR突变，是第三代EGFR靶向药物，是T790M突变晚期非小细胞肺癌的首选药物，对典型的EGFR激活突变和T790M耐药突变具有更强的效力和选择性。

洛拉替尼（劳拉替尼）主要针对ALK阳性，是为克服第一代耐药而研发的第三代ALK抑制剂，具有针对广谱ALK激酶结构域耐药突变的效力。临床研究表明，克唑替尼耐药后，使用洛拉替尼（劳拉替尼）仍有很高的有效率。

针对ALK阳性——第一代：克唑替尼；第二代：色瑞替尼、阿来替尼和布加替尼；第三代：洛拉替尼（劳拉替尼）。

针对EGFR突变——第一代：吉非替尼、厄洛替尼和埃克替尼；第二代：阿法替尼、达克替尼；第三代：奥希替尼、阿美替尼。

洛拉替尼治疗肺癌的效果

一项开放标签、双队列研究（NCT03909971），患者在接受 ALK 酪氨酸激酶抑制剂治疗后出现进展性疾病（队列 1：既往克唑替尼；队列 2：除克唑替尼以外的一种 ALK 酪氨酸激酶抑制剂 [±先前克唑替尼]），大于或等于一个未照射的颅外靶病变，东部肿瘤合作组体能状态为 0 至 2。患者接受口服洛拉替尼（劳拉替尼）100mg，每日一次，连续21天为周期。

试验结果显示，在数据截止时，入组了 109 名患者（队列 1：67人;队列 2： 42人）。队列1中共有47例患者（70.1%，主要终点）和队列2中的20例患者（47.6%，次要终点）通过ICR（独立中心放射学）获得了客观缓解。队列 1 中位无进展生存期未达到（截止到随访时还活着），队列 2 中为5.6 个月。在基线时有脑损伤的患者中，队列 1 中 36 名患者中有 29 名（80.6%）和队列 21 名患者中有 10 名（47.6%）通过 ICR 实现了客观颅内反应。

该试验说明，在既往接受过ALK阳性NSCLC治疗的中国患者中，发现洛拉替尼（劳拉替尼）具有强大而持久的反应和高颅内客观反应。建议患者在医生的指导下用药，对症治疗，更多详情请点击咨询客服人员。

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参考文献

Lu S, Zhou Q, Liu X, Du Y, Fan Y, Cheng Y, Fang J, Lu Y, Huang C, Zhou J, Song Y, Wang K, Pan H, Yang N, Li J, Chen G, Chang J, Cui J, Liu Z, Bai C, Zhang H, Zhao H, Zhang K, Peltz G, Li H, Wu YL. Lorlatinib for Previously Treated ALK-Positive Advanced NSCLC: Primary Efficacy and Safety From a Phase 2 Study in People's Republic of China. J Thorac Oncol. 2022 Jun;17(6):816-826. doi: 10.1016/j.jtho.2022.02.014. Epub 2022 Mar 17. PMID: 35307611.