




格列卫作为一种小分子酪氨酸激酶抑制剂,主要靶向3种酪氨酸激酶受体包括Bcr-Ab1、c-Kit和PDGFR受体,同时也广泛应用于与其他受体有关的肿瘤疾病的治疗。目前格列卫在治疗CML上取得了显著的疗效,但随着在临床上的广泛应用,该药的副作用处理方式也得到了很多人的关注,有很多人询问吃了格列卫后全身肿怎么办,以下便来解答一下。
格列卫常伴有水肿,偶有严重的液体潴留。定期称重并监测患者是否有液体潴留的体征和症状。仔细检查意外快速增重情况,并提供适当治疗。在CML研究中,随着格列卫剂量增加和年龄大于65岁,水肿的可能性增加。
1.5%服用格列卫的新诊断CML患者,以及2%至6%服用格列卫的其他成人CML患者报告有严重浅表性水肿。此外,1.3%服用格列卫的新诊断CML患者以及2%至6%服用格列卫的其他成人CML患者报告有其他严重液体潴留(如胸腔积液、心包积液、肺水肿和腹水)反应。9%至13.1%服用格列卫治疗GIST的患者报告有严重液体潴留。
症状严重时刻应用利尿剂,1%氢化可的松也可帮助缓解症状。鉴于可能会造成液体潴留,对于存在心脏及肾脏功能不全的患者,应慎重使用格列卫。建议起始剂里为300mg,400mg或600mg尚可耐受。患者应当加强监护,当出现液体潴留问题时,应用利尿治疗,并酌情调整剂量。
此外,通过调整和控制饮食也能够进行缓解,薏米30克煮粥代早餐,生姜片10克煎水代茶饮,多吃橙、香蕉,清谈饮食,减少盐的摄入里,特别严重的还要要使用利尿剂。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年3月1日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021588