康奈非尼是靶向药吗,有哪些副作用？

康奈非尼是靶向药

康奈非尼（Connafenib）是一种新型的抗肿瘤药物，主要用于治疗结直肠癌、黑色素瘤、肺癌等疾病。康奈非尼（恩考芬尼）是一种激酶抑制剂，具有较强的抗肿瘤活性，属于一种靶向药，能够瞄准特定的病变部位，并在目标部位蓄积或释放有效成分，起到治疗作用。

康奈非尼的副作用

1、中枢神经系统反应：比较常见的有疲劳、头痛、头晕、周围神经病变。

2、皮肤系统反应：比如角化过度、脱发、掌跖红肿、皮疹、干皮病、瘙痒、皮肤病反应、红斑等。

3、内分泌和代谢反应：比如γ-谷氨酰转移酶升高、高血糖、低钠血症等。

4、胃肠道反应：比较常见的有恶心、呕吐、腹痛、便秘、食欲不振等。

5、血液系统反应：比如贫血、出血、白细胞减少、中性粒细胞减少等。

6、神经肌肉和骨骼反应：比较常见的有关节痛、肌病、背痛、四肢疼痛。

康奈非尼的疗效

在一项开放标签的3期试验中，一共招募了665名BRAFv600e突变的转移性结直肠癌患者，患者在之前的1-2个治疗方案后出现了疾病进展，随机分配接受康奈非尼、比尼美替尼和西妥昔单抗(三联治疗组)，康奈非尼联合西妥昔单抗(双药组。

结果：三联治疗组的中位总生存期为9.0个月，对照组为5.4个月。三联治疗组的确诊有效率为26%，对照组为2% 。双重治疗组的中位总生存期为8.4个月。在三联治疗组中，58%的患者发生了3级或以上的不良事件，在双联治疗组中为50%，在对照组中为61%。

结论：在BRAF V600E突变的转移性结直肠癌患者中，与标准治疗相比，康奈非尼、西妥昔单抗和比尼美替尼联合治疗可显著延长总生存期和提高反应率。

参考文献：

Kopetz S, Grothey A, Yaeger R, Van Cutsem E, Desai J, Yoshino T, Wasan H, Ciardiello F, Loupakis F, Hong YS, Steeghs N, Guren TK, Arkenau HT, Garcia-Alfonso P, Pfeiffer P, Orlov S, Lonardi S, Elez E, Kim TW, Schellens JHM, Guo C, Krishnan A, Dekervel J, Morris V, Calvo Ferrandiz A, Tarpgaard LS, Braun M, Gollerkeri A, Keir C, Maharry K, Pickard M, Christy-Bittel J, Anderson L, Sandor V, Tabernero J. Encorafenib, Binimetinib, and Cetuximab in BRAF V600E-Mutated Colorectal Cancer. N Engl J Med. 2019 Oct 24;381(17):1632-1643. doi: 10.1056/NEJMoa1908075. Epub 2019 Sep 30. PMID: 31566309.

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