阿那曲唑疗效怎么样

阿那曲唑的疗效

阿那曲唑主要适用于治疗绝经期后的激素受体阳性乳腺癌患者，是一种强效选择性的非甾体类芳香化酶抑制剂，可以使体内的雌性激素分泌下降，从而降低雌性激素对乳腺的刺激作用，达到控制病情进展，降低术后复发转移的概率。阿那曲唑具有降低雌激素对乳腺的刺激的作用与功效。

阿那曲唑的试验效果

一项试验患者被随机分为两组，一组口服依西美坦25mg，另一组口服阿那曲唑1mg，直至病情进展。主要终点是客观有效率（ORR），次要终点包括临床获益率（CBR）、进展时间（TTP）、总生存率和安全性。在疾病进展时允许与另一种芳香化酶抑制剂交叉；还对二线治疗后的ORR、CBR和TTP进行了探讨。

结果：共有103名患者入选。中位患者年龄为71.6岁，52.4%的患者患有内脏疾病，75.8%的患者患有≥2个疾病部位。一半的患者曾接受过他莫昔芬治疗，60%的患者曾进行过化疗。依西美坦组和阿那曲唑组观察到的疗效ORR分别为36.2%和46%；CBR分别为59.6%和68%，TTP分别为6.1个月和12.1个月。

在进展过程中，28名患者改用另一种芳香化酶抑制剂，其中16名患者改用依西美坦（CBR，43.7%；TTP，4.4个月），12名患者改用阿那曲唑（CBR，8.3%；TTP：2个月）。这两种药物总体耐受性良好，未报告与研究相关的严重不良事件。

另一项试验对9366例绝经后局部乳腺癌患者的芳香化酶抑制剂阿那曲唑和三苯氧胺进行了5年的比较。在中位随访68个月后，阿那曲唑显著延长了无病生存期（575例阿那曲唑事件与651例他莫昔芬事件，危险比0.87）和复发时间（402例与498例），并显著减少了远处转移（324 vs 375，0.86）和对侧乳腺癌（35 vs 59，42%减少）。

几乎所有患者都完成了预定的治疗，阿那曲唑的停药次数比他莫昔芬少。阿那曲唑的副作用也比他莫昔芬少，尤其是妇科问题和血管事件，但关节痛和骨折增加。阿那曲唑应该是绝经后局部激素受体阳性乳腺癌患者首选的初始治疗。

阿那曲唑治疗效果显著，建议患者在医生的指导下用药，更多药物详情可以阅读说明书。

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参考文献

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