来那度胺跟泊马度胺的功效有相同之处,两者都可用于治疗多发性骨髓瘤。但来那度胺除了用于治疗多发性骨髓瘤,还可用于治疗髓异常综合症,有需要的患者可在医生的指导下根据自身情况选择药物使用。
来那度胺是一种免疫调节药物,可联合用地塞米松治疗已经接受过至少一种疗法的多发性骨髓瘤患者,来那度胺早期干预多发性骨髓瘤可显著延缓症状性多发性骨髓瘤的进展和终末器官损害的发生。
有效成分来那度胺,主要用于治疗慢性骨髓瘤和有5q缺失的骨髓增生异常综合症(Myelodysplastic syndrome, MDS),在美国被批准与利妥昔单抗一起用于复发/难治性滤泡性淋巴瘤患者。来那度胺是新一代 Salidamine(沙利度胺)的衍生物,在临床上未见其致突变作用,且疗效是 Salidamine的100倍。
根据三期临床试验的结果,来那度胺是目前对多发性骨髓瘤疗效最显著的药品,半数以上的病人服用该药后可以延长存活时间,生存期可达到3年以上。另外它也是可以有效治药骨髓增生异常综合症(MDS)唯一的药物,临床结果发现64%的MDS病人用来那度胺治疗后无需再用输血来治疗MDS。
泊马度胺(Pomalidomide) 是一种沙利度胺的小分子类似物,正在与Celgene公司合作开发,用于血液和结缔组织疾病的口服治疗。Pomalidomide已在美国获得批准,并正在等待欧盟批准与低剂量地塞米松一起用于治疗复发和难治性多发性骨髓瘤,这些多发性骨髓瘤是在至少两种先前治疗(包括来那度胺和硼替佐米)后进展的。
泊马度胺是一种有抗肿瘤活性的免疫调节剂,是一种很有前景的抗骨髓瘤药物,在复发/难治性骨髓瘤患者中具有令人鼓舞的疗效。泊马度胺在体内和体外均具有较强的抗骨髓瘤活性,可直接作用于骨髓瘤细胞和骨髓微环境中的细胞。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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