艾瑞芬净对比棘白菌素的优势？

艾瑞芬净对比棘白菌素的优势为安全性高、效果好。有需要的患者可以在医生的指导下用药，切不可私自用药。

安全性高

侵袭性真菌感染的发病率随着抗生素及免疫抑制剂的广泛使用而逐年升高，对患者危害性极大,病死率高。

当前可选用的抗真菌药物较少，棘白菌素是目前最新型的抗真菌药物，现已获得批准上市的棘白菌素类药物包括卡泊芬净、米卡芬净和阿尼芬净。报道卡泊芬净、米卡芬净、阿尼芬净所致药物不良反应共2870例。其中，报道卡泊芬净所致药物不良反应1407例；米卡芬净所致药物不良反应734例；阿尼芬净所致药物不良反应729例。以引起消化系统、全身性反应、皮肤及附件不良反应多见。临床注意合理选用棘白菌素抗真菌药，应尽可能避免或减少药物不良反应的发生，从而保障患者用药安全有效。

Ibrexafungerp总体耐受良好，不良事件主要发生在胃肠道，严重程度为轻至中度。在治疗外阴阴道念珠菌病的临床试验中，发生率≥2%的最常见不良反应为腹痛、头晕、腹泻、恶心和呕吐。

效果好

棘白菌素类药物可靶向作用于真菌细胞壁，具有独特的抗真菌效应，对念珠菌属、曲霉菌属及部分对唑类耐药的真菌类均有抗菌活性，现有的临床数据显示出良好的疗效。

一项研究评价了艾瑞芬净与安慰剂治疗急性外阴阴道念珠菌病(VVC)的疗效，在治愈测试访问中，接受ibrexafungerp治疗的患者临床治愈率明显更高，治愈率在63.3%左右，安慰剂组在44.0%左右，真菌学根除艾瑞芬净组在58.5%左右，安慰剂组在29.8%左右，艾瑞芬净总体成功率为46.1%，安慰剂组在28.4%，ibrexafungerp的临床改善率为73.9%，安慰剂为52.4%，症状缓解持续并进一步增加。

参考文献

1、[1]曾芳芳,刘颖.棘白菌素类抗真菌药不良反应文献分析[J].国外医药(抗生素分册),2023,44(02):123-126.DOI:10.13461/j.cnki.wna.005525.

2、Sobel R, Nyirjesy P, Ghannoum MA, Delchev DA,

Azie NE, Angulo D, Harriott IA, Borroto-Esoda K, Sobel JD. Efficacy and

safety of oral ibrexafungerp for the treatment of acute vulvovaginal

candidiasis: a global phase 3, randomised, placebo-controlled

superiority study (VANISH 306). BJOG. 2022 Feb;129(3):412-420. doi:

10.1111/1471-0528.16972. Epub 2021 Nov 8. PMID: 34676663; PMCID:

PMC9299454.

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