替伊莫单抗治疗淋巴瘤缓解率显著？

替伊莫单抗

替伊莫单抗(ibritumomab)是一种与111 in螯合的鼠抗CD20单克隆抗体(mab)的免疫偶联物， 是一种针对CD20的放射治疗抗体，用于淋巴恶性肿瘤的成像。于2002年在美国获得批准，作为90Y-替伊莫单抗治疗方案的必需成像成分，用于治疗复发或难治性低度恶性、滤泡性或转化B细胞非霍奇金淋巴瘤(NHL)患者，包括利妥昔单抗难治性滤泡性NHL患者。

替伊莫单抗治疗淋巴瘤患者的缓解率

据报道，替伊莫单抗治疗复发和难治性、低度恶性、滤泡性或转化性非霍奇金淋巴瘤的缓解率为67%-80%，中位缓解期约为12个月，治疗的应答率较高，大约为74%，总有效率为73%-83%。

一项主要的III期随机试验直接比较了90Y-替伊莫单抗和未标记的抗CD20 MAb利妥昔单抗。

随机试验的结果表明，与利妥昔单抗相比，90Y-替伊莫单抗的OR和CR率显著更高，替伊莫单抗组的客观缓解率(OR率)为80%，利妥昔单抗组为56%，替伊莫单抗组的完全缓解率为30%，利妥昔单抗组为16%，替伊莫单抗组的进展时间(TTP)为11.2个月，利妥昔单抗组为10.1个月。

在另外一项多中心、随机、开放标签研究中，在完成一线化疗后出现部分(PR)或完全缓解(CR/CRu)的滤泡性HL患者中进行进行研究。患者被随机分配接受替伊莫单抗(n=208)或不接受进一步治疗(n=206)。替伊莫单抗在最后一次化疗后至少6周不超过12周给药。

与未接受进一步治疗的患者相比，接受替伊莫单抗治疗的患者的无进展生存期显著延长，替伊莫单抗组患者的中位PFS为38个月，未接受进一步治疗的患者中位PFS为18个月。

替伊莫单抗的副作用

常见的不良反应(> 10%)有包括血细胞减少、疲劳、鼻咽炎、恶心、腹痛、乏力、咳嗽、腹泻和发热，严重的副作用包括以下严重不良反应包括

严重的输注反应、长期和严重的血细胞减少、严重的皮肤和皮肤粘膜反应、白血病和骨髓增生异常综合征。

参考文献：

Hagenbeek A. Radioimmunotherapy for NHL: experience of 90Y-ibritumomab tiuxetan in clinical practice. Leuk Lymphoma. 2003;44 Suppl 4:S37-47. doi: 10.1080/10428190310001616944. PMID: 15154741.

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