恩曲替尼是一种针对ALK突变的非小细胞肺癌的靶向治疗药物,肺癌患者使用恩曲替尼治疗能够控制疾病进展,缓解不适症状,延长寿命,但恩曲替尼并不能彻底治好肺癌。具体用药时间应在医生的指导下明确。
恩曲替尼(entrectinib)是一种口服、选择性酪氨酸激酶抑制药(TRKI),靶向治疗携带原肌球蛋白受体激酶(NTRK)1/2/3或原癌基因酪氨酸蛋白激酶1(ROS1)的局部晚期或转移性实体瘤。
恩曲替尼能通过血脑屏障,阻断TRKA/B/C和ROS1蛋白激酶活性,使携带ROS1或NTRK基因融合蛋白的癌细胞死亡。恩曲替尼对原发性和转移性中枢神经系统(CNS)肿瘤患者均具有疗效,且无不良脱靶活性。
恩曲替尼是一种被批准用于ROS1融合阳性非小细胞肺癌的酪氨酸激酶抑制剂(TKI)。对来自ALKA-372-001、STARTRK-1和STARTRK-2试验的entrectinib进行了更新的综合分析,包括更长的随访时间、更多的患者和对中位总生存期(OS)的首次描述。报告了entrectinib在ROS1融合阳性非小细胞肺癌中的探索性分析。
方法:接受至少一剂恩曲替尼治疗并随访12个月或更长时间的ROS1融合阳性、局部晚期或转移性非小细胞肺癌成人纳入分析。共同主要终点是通过盲法独立中心审查确认的客观缓解率(ORR)和缓解持续时间(DoR)。
结果:可评估疗效的人群包括168名ROS1 TKI试验的患者。中位生存随访时间为29.1个月(四分位距,21.8-35.9)。有效率为68%,中位危险比是20.5个月。中位无进展生存期(PFS)为15.7个月,中位OS为47.8个月。在25例可测量基线CNS转移的患者中,颅内ORR为80%,中位颅内DoR为12.9个月,中位颅内PFS为8.8个月。在18名既往克唑替尼治疗仅出现CNS进展的患者中,2名患者获得部分缓解(11%),4名患者病情稳定(22%)。在该队列的7例可测量的中枢神经系统疾病患者中,颅内ORR为14%。
结论:恩曲替尼在ROS1融合蛋白阳性的ROS1 TKI阴性非小细胞肺癌患者中是有效的,并能延长生存期。
由于每个患者的疾病严重程度、对药物的反应、个人体质等因素不同,因此曲替尼作为肺癌的靶向治疗药物,其使用的持续时间是因个体差异和疾病特点而异的,临床并没有统一的用药时间。
通常情况下,恩曲替尼治疗肺癌是长期的治疗方案,患者需要按照医生的建议持续使用。在临床研究中,一些患者在使用恩曲替尼治疗几个月后可能会观察到肿瘤的缩小,从而获得部分缓解或完全缓解。但需要强调的是,治愈肺癌需要更长时间的治疗和监测。
在使用恩曲替尼治疗期间,医生将会根据患者的疾病状况和治疗反应进行评估,并定期进行复诊和监测。如果疾病得到控制并且患者耐受良好,恩曲替尼可能会继续使用。但如果疾病进展或出现严重不良反应,医生可能会选择调整治疗方案。
恩曲替尼治疗肺癌通常需要进行基因检测。恩曲替尼是一种针对ALK(异性丙酮酸脱氢酶)融合基因突变的非小细胞肺癌的靶向治疗药物。ALK融合基因突变是一种特定的生物标志物,需要通过基因检测来确定患者是否具有该突变。
ALK融合基因突变在非小细胞肺癌中相对较少见,因此,在决定是否使用恩曲替尼作为治疗选择之前,一般会进行ALK基因检测。这种检测通常通过组织活检或液体活检(如血液或尿液样本)来获取,以确定患者是否具有ALK融合基因突变。如果检测结果显示患者具有ALK融合基因突变,可考虑将恩曲替尼作为治疗方案之一。
恩曲替尼的用法为口服,每天一次,每次600mg,直到疾病出现进展或者出现患者不能耐受的副作用。
肺癌患者使用恩曲替尼前需要进行基因检测,患者不可盲目用药。具体用法用量应遵循医生的指导,并且定期复查,确保恩曲替尼安全有效使用。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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