




阿帕他胺片可抑制雄激素受体核转位及DNA结合,并阻止雄激素受体介导的转录。阿帕他胺能有效防止雄激素与受体结合,阻止AR向肿瘤细胞的细胞核中转移,起到抑制雄激素促进肿瘤细胞生长的作用,是第二代因非甾体雄激素受体(AR)抑制剂,可使肿瘤细胞增殖减少并且促进其凋亡,从而减小肿瘤体积。
阿帕他胺适用于治疗转移性激素敏感性前列腺癌(mHSPC)、转移性去势敏感性前列腺癌(mCSPC)、有高危转移风险的非转移性去势抵抗性前列腺癌(NM-CRPC)、去势敏感性前列腺癌(CSPC)的成年患者。阿帕他胺已经于2020年8月在中国上市了,给前列腺癌患者带来了希望。
1、阿帕他胺可引起脑血管和缺血性心血管事件,包括导致死亡的事件,监测缺血性心脏病和脑血管疾病的体征和症状。
2、接受阿帕他胺的患者可能会发生骨折。评估患者的骨折风险。根据既定的治疗指南监测和管理有骨折风险的患者,在医生的指导下使用治疗药物。
3、在接受阿帕他胺的患者中发生跌倒,在老年人中频率增加。评估患者的跌倒风险。
4、在治疗期间发生癫痫发作的患者中永久停用阿帕他胺。告知患者在接受阿帕他胺治疗期间发生癫痫发作的风险。
5、如果怀疑严重皮肤反应,应中断阿帕他胺,直至确定反应的病因。建议咨询皮肤科医生。如果确诊为SCAR或其他4级皮肤反应,请永久停用阿帕他胺。
6、建议有生殖潜力的患者在治疗期间做好避孕措施,并且在最后一剂阿帕他胺后 3 个月内使用有效的避孕措施。
阿帕他胺的推荐剂量为240mg,每天口服一次。吞下整个药片。不要压碎或分裂药片。阿帕他胺可以与食物一起服用,也可以单独服用。
患者在用阿帕他胺时还应同时接受促性腺激素释放激素 (GnRH) 类似物治疗,或应进行双侧睾丸切除术。
阿帕他胺于2019年在中国上市,目前了解到的挂网价格大概是6600$左右一盒,规格是60mg*120片,由于各地区政策和环境不同,价格也会有差异。患者可以在国内的医院药房购买。
通过国内专业的海外医疗服务机构(如医伴旅)了解到印度NATCO阿帕鲁胺/阿帕他胺规60mg*120片的价格大概是3110$左右一盒,但价格受多种因素影响不固定。患者可以通过咨询客服人员获取,了解具体的价格和获取流程,性价比更高。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2024年8月02日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=210951