立他司特(Xiidra)是一种淋巴细胞功能相关抗原-1拮抗剂,主要用于治疗干眼症。临床研究表明,立他司特可以显著改善眼睛湿润度和减少干眼症状的严重程度,可以快速缓解干眼引起的不适症状。
立他司特(Xiidra)滴眼液是通过调节眼部炎症和免疫反应缓解干眼症状。立他司特是一种新型小分子整合素拮抗剂,可与白细胞表面的LFA-1结合,有效阻断LFA-1与细胞间粘附分子-1的反应,抑制眼表的炎症反应,从而治疗干眼症状,缓解眼睛干涩、异物感、易疲劳、畏光、流泪等症状。
在四项随机对照试验评估了12周的0.5%立他司特滴眼液的疗效和安全性,另外一项试验评估了1年的安全性。在大多数试验中,立他司特在下角膜荧光素染色评分和眼干燥评分方面产生了具有统计学意义的显著改善,立他司特可作为对人工泪液反应不充分的患者的一种选择。
在一项为期12周的2期研究和三项为期12周的3期研究中,对5%立他司特滴眼液与赋形剂在干眼症患者中的疗效进行了比较。总的来说,这些试验的结果支持5% 立他司特滴眼液在改善干眼症状,即从基线到第84天的眼干燥视觉模拟评分的变化,以及从基线到第84天的下角膜荧光素染色评分的变化的治疗效果。
在4项为期12周的随机、多中心、双盲、赋形剂对照研究中,1181例患者中评估了立他司特治疗干眼症的安全性和疗效。患者随机接受立他司特或安慰剂,每日给药两次。
在第42天和第84天,在所有研究中均观察到有利于立他司特的EDS大幅减少,ICSS大幅降低。
每只眼睛滴入1滴立他司特,每日两次,间隔用药时间大约是12小时。
禁用于已知对立他司特或任何其他成分过敏者。
美国夏尔的立他司特,目前在国外市场的参考价格是3982元左右一盒,需要自费购买,而且暂时无法在国内买到,需要出国或者是选择国内的海外医疗服务机构进行购买。
1、从立他司特盒中取出一个铝箔袋,打开包装袋,取出一次性容器条,并从试剂条上取下一个一次性容器。
2、竖直握住立他司特容器,轻敲容器顶部,直至所有溶液均在容器底部。
3、拧开标签,打开立他司特一次性容器,确保一次性容器的尖端不接触任何东西,以避免污染。
4、头向后倾斜。
5、将立他司特一次性容器的尖端靠近眼睛,但不要接触眼睛。
6、轻轻挤压一次性容器,使一滴立他司特落入下眼睑和眼睛之间
7、对另一只眼重复以上步骤。
Keating GM. Lifitegrast Ophthalmic Solution 5%: A Review in Dry Eye Disease. Drugs. 2017 Feb;77(2):201-208. doi: 10.1007/s40265-016-0681-1. PMID: 28058622.
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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