乳腺癌药物他拉唑帕尼的治疗效果和注意事项概述

导读：他拉唑帕尼（Talazoparib）是一种口服的PARP（聚ADP核糖聚合酶）抑制剂，主要用于治疗携带有害或怀疑有害的生殖系BRCA（乳腺癌）突变、HER2（人类表皮生长因子受体2）阴性的局部晚期或转移性乳腺癌。这篇文章主要讲了他拉唑帕尼的治疗效果、注意事项、饮食调整等内容。

治疗效果

1、抑制和捕获PARP：他拉唑帕尼具有同时抑制和捕获PARP的作用，这种双重作用机理使其比同类药品如奥拉帕尼等具有更高的抗癌药效。通过抑制PARP酶，他拉唑帕尼可以使肿瘤细胞缺乏修复途径而死亡；同时，它还可以将PARP酶固定在DNA损伤点，进一步增强其抗癌效果。

2、延长无进展生存期：一项随机、开放标签的3期试验（NCT01945775）显示，与标准疗法相比，他拉唑帕尼治疗组的无进展生存期显著延长（中位PFS：8.6个月 vs 5.6个月）。此外，他拉唑帕尼治疗组的疾病进展风险显著降低46%，实现完全缓解或部分缓解的患者比例也提高一倍。

3、提高生存率：截至2019年9月30日的数据显示，接受他拉唑帕尼治疗的患者在24、36和48个月时的生存率更高。各亚组的OS（总生存期）结果一致，包括先前接受铂类治疗或激素受体状态不同的患者。

4、改善生活质量：根据全球健康状况-生活质量量表和乳房症状量表，接受他拉唑帕尼治疗的患者总体病情明显改善，有临床意义的病情恶化时间明显推迟。

注意事项

1、基因检测：他拉唑帕尼是针对BRCA1或BRCA2基因突变的靶向药物，因此在使用前需要进行基因检测，确认患者是否存在这些基因突变。

2、孕期女性：他拉唑帕尼具有胚胎毒性，可能导致胎儿畸形或流产。因此，孕期女性不宜服用此药。在用药前，患者需要告知医生自己的怀孕情况或生育计划，以避免对胎儿造成伤害。

3、骨髓抑制：他拉唑帕尼可能引起骨髓抑制，导致白细胞、红细胞和血小板减少。在用药前，患者需要进行血常规检查，确保骨髓功能正常。在用药期间，也需要定期监测血常规，以便及时发现并处理骨髓抑制的情况。

4、肝功能检查：他拉唑帕尼主要通过肝脏代谢，可能对肝功能造成影响。在用药前，需要进行肝功能检查，确保肝功能正常。在用药期间，也需要定期监测肝功能，以便及时发现并处理肝功能异常的情况。

5、药物相互作用：他拉唑帕尼与某些药物（如强效CYP3A抑制剂或诱导剂）可能存在相互作用，影响药物的疗效或增加不良反应的风险。因此，在使用前应咨询医生或药师，了解可能的药物相互作用，并避免同时使用这些药物。

饮食调整

在服用他拉唑帕尼期间，患者需要注意饮食调整，多吃富含蛋白质、维生素和矿物质的食物，避免食用油腻、辛辣等刺激性食物。这有助于增强身体免疫力，减轻药物对身体的负担。

在使用他拉唑帕尼时，患者应与医疗专业人员密切合作，确保安全有效地使用该药物，并遵循医生的具体指导。如果有任何疑问或需要了解更多信息，应咨询专业医疗人员。