导读:玛伐凯泰/马瓦卡坦是美国FDA批准的唯一一种用于治疗有症状的纽约心脏协会II-III类阻塞性肥厚型心肌病(HCM)患者的心脏肌球蛋白抑制剂。根据马伐卡坦的风险评估和缓解策略(REMS)计划,需要监测患者是否发生收缩性心力衰竭,以及左心室射血分数(LVEF)是否降低至<50%。
玛伐凯泰的不良反应主要包括以下几种。
1、消化系统症状:包括恶心、呕吐、腹泻、腹痛和消化不良等。
2、肌肉骨骼系统症状:如头痛、乏力、肌痛、背痛和关节痛。
3、心律不齐:可能会出现心跳过快或过慢。
4、心力衰竭:是玛伐凯泰最严重的副作用之一,可能会导致心脏无法以足够的力量泵血,甚至可能导致死亡。如果患者出现呼吸急促、胸痛、疲劳、腿部肿胀、体重迅速增加或心悸等症状,应立即就医。
5、低血压:可能会导致头晕、晕厥等症状。
马瓦卡坦副作用还包括头晕、昏厥等,如果出现严重不良反应,应及时告知医生并寻求帮助。
1、头晕:尽量避免处于高处或有危险的环境,以防止跌倒和受伤。可以尝试躺下休息,避免突然站起,缓慢改变体位,以减少头晕感。
2、消化系统症状:应保持充足的水分摄入避免脱水,饮食上可以选择清淡、易消化的食物,避免进食油腻、辛辣等刺激性食物。
3、心力衰竭:医生可能会根据病情调整玛伐凯泰的剂量,暂时中断治疗,或给予利尿剂、ACE抑制剂、β受体阻滞剂等心力衰竭治疗药物。
4、低血压:在医生指导下,可能需要调整玛伐凯泰的剂量或与其他药物联合使用,以维持血压稳定。
避免玛伐凯泰与可能产生相互作用的药物同时使用,如某些抗生素、抗真菌药、抗病毒药、抗癌药、抗癫痫药和类固醇药。如果必须使用这些药物,应在医生指导下调整玛伐凯泰的剂量或暂时中断治疗。
在使用玛伐凯泰期间,患者应定期进行超声心动图检查,以监测心脏对药物的反应,特别是左心室射血分数(LVEF)。如果LVEF降低至50%以下或出现心力衰竭症状,应中断治疗。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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