




索拉非尼是治疗晚期肝癌的一种有效药,价格昂贵,是普通家庭无法承担的起的。200mg*60粒(15天用量)售价在2.5万$左右,而且一般吃索拉非尼治疗的患者需要持续给药,直至出现不能耐受的不良反应或是耐药,几乎把整个家庭的财产耗尽。
索拉非尼在2018年就已经纳入国家乙类医保报销范围,但报销政策和报销比例有限制。像2.5万$一盒的索拉非尼医保报销后,患者自己还需要支付1.2万$左右;就有适应症方面的规定,并非所有参保人都能获得报销。只有不能手术的肾细胞癌;不能手术或远处转移的肝细胞癌以及放射性碘治疗无效的局部复发或转移性,分化型甲状腺癌。
此外,按照医保政策,不同类型参保人的报销比例也有不同,目前的规定是:城镇职工医保在职者报销80%,退休者报销86%,而城镇居民医保则报销55%。照此计算,即使是报销比例最高的城镇职工医保退休病人,如果使用拜耳索拉非尼,每月个人还需要支付2.4万$左右。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年8月的说明书,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021923