西他列汀/二甲双胍缓释片(Janumet XR)是治疗什么疾病的

西他列汀/二甲双胍缓释片(JanumetXR)是一种用于治疗2型糖尿病的复方口服药物。

西他列汀/二甲双胍缓释片(JanumetXR)是治疗什么疾病的

1、成人2型糖尿病的血糖控制：作为饮食和运动的辅助治疗，西他列汀/二甲双胍缓释片用于改善成人2型糖尿病患者的血糖水平。

2、联合治疗：可在单一药物治疗效果不佳时，作为联合治疗方案的一部分。

3、使用限制：不适用于1型糖尿病患者；不适用于糖尿病酮症酸中毒的治疗；尚未在有胰腺炎病史的患者中进行研究，使用需谨慎。

西他列汀/二甲双胍缓释片用法用量

1、一般用药原则

(1)、每日一次，随餐服用，最好在晚餐时服用，以减少胃肠道不适。

(2)、整片吞服，不可掰开、碾碎或咀嚼。

(3)、若需服用两片，应同时服用，不可分次。

2、剂量调整

(1)、初始剂量

未使用过二甲双胍的患者：推荐起始剂量为西他列汀100mg/二甲双胍1000mg，每日一次。

已在使用二甲双胍的患者：应维持原二甲双胍剂量，并加入西他列汀100mg。

(2)、最大剂量

每日不超过西他列汀100mg+二甲双胍2000mg。

(3)、肾功能不全患者的剂量调整：

eGFR<30mL/min/1.73m²：禁用。

eGFR30–45mL/min/1.73m²：不推荐起始使用；若正在使用，应评估获益与风险，并将西他列汀剂量限制为50mg/日。

eGFR≥45mL/min/1.73m²：无需调整剂量。

图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。

3、特殊情况处理

(1)、影像学检查：在接受含碘对比剂检查前后，可能需要暂停服药。

(2)、手术或应激状态：在手术、感染、脱水等情况下，需根据医生指导调整用药。

西他列汀/二甲双胍缓释片禁忌症

1、严重肾功能不全：eGFR<30mL/min/1.73m²。

2、代谢性酸中毒：包括糖尿病酮症酸中毒。

3、过敏史：对西他列汀、二甲双胍或本品中任何成分有严重过敏反应（如过敏性休克、血管性水肿等）。

4、肝功能障碍：尤其是伴有临床或实验室证据的肝病患者。

5、酗酒或急性酒精中毒：可能增加乳酸中毒风险。