2025年西他列汀/二甲双胍缓释片(Janumet XR)最新价格是多少钱一盒？

西他列汀/二甲双胍缓释片(Janumet XR)已经在国内上市，但是尚未纳入医保，价格并不固定。

2025年西他列汀/二甲双胍缓释片(Janumet XR)最新价格是多少钱一盒

西他列汀/二甲双胍缓释片已在中国上市，但其价格受药品规格、地区及药店渠道等因素影响，会有一定波动。具体价格建议以当地医院或正规药房的实时售价为准，也可通过医保平台或咨询药师获取最新费用信息。

西他列汀/二甲双胍缓释片(Janumet XR)用药注意事项

1、用法用量

(1)、服用方式：每日一次，随餐服用（建议晚餐时服用），以减轻胃肠道不适。应整片吞服，不可掰开、碾碎或咀嚼。

(2)、剂量调整：需根据患者现有治疗方案、疗效和耐受性个体化调整。最大推荐日剂量为西他列汀100mg+二甲双胍缓释片2000mg。

2、特殊检查与手术

(1)、造影检查：若患者需接受含碘造影剂影像学检查，尤其是eGFR在30–60mL/min/1.73m²之间、有肝病史、酗酒或心衰者，应在检查时或检查前暂停用药，检查后48小时重新评估肾功能再决定是否恢复用药。

(2)、手术与应激状态：在手术、严重感染、脱水等应激状态下，可能需临时停药，具体应遵医嘱。

图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。

3、药物相互作用

(1)、增加乳酸酸中毒风险：与碳酸酐酶抑制剂（如托吡酯）、某些影响肾功能或二甲双胍清除的药物（如雷尼替丁、多替拉韦）合用需谨慎，并加强监测。

(2)、酒精：服药期间应避免过量饮酒，因酒精可增强二甲双胍对乳酸代谢的影响。

(3)、联用其他降糖药：与胰岛素或胰岛素促泌剂（如磺脲类）联用可能增加低血糖风险，必要时应减少这些药物的剂量。

西他列汀/二甲双胍缓释片(Janumet XR)常见与严重不良反应

1、常见不良反应（发生率≥5%）

在临床研究中，较常见的不良反应包括：腹泻、上呼吸道感染、头痛、低血糖（尤其与磺脲类或胰岛素联用时），以及恶心、呕吐、腹胀等胃肠道症状。

2、严重不良反应与风险警告

(1)、乳酸酸中毒：虽罕见但可能危及生命，多见于肾功能不全、高龄、酗酒、缺氧、严重感染或使用造影剂等情况下。症状包括乏力、肌痛、呼吸困难、嗜睡、腹痛等，一旦怀疑应立即停药并就医。

(2)、胰腺炎：上市后有报道，可能为严重甚至致死性。如出现持续、严重的腹痛（可向后背放射），伴或不伴呕吐，应立即停药并就诊。

(3)、心力衰竭：尤其在有心衰风险因素的患者中需警惕。如出现气短、体重快速增加、脚踝水肿等症状应及时就医。

(4)、急性肾损伤：用药期间需定期监测肾功能。

(5)、维生素B12缺乏：长期使用二甲双胍可能降低维生素B12水平，建议定期监测血常规与B12水平。

(6)、过敏反应：包括皮疹、荨麻疹、血管性水肿，甚至严重皮肤反应（如Stevens-Johnson综合征），出现过敏症状应立即停药。

(7)、关节痛：少数患者可能出现严重且致残性的关节疼痛。

(8)、大疱性类天疱疮：表现为皮肤水疱或糜烂，需停药并就诊皮肤科。