西他列汀/二甲双胍缓释片(Janumet XR)怎么购买

西他列汀/二甲双胍缓释片(JanumetXR)已经在国内上市，患者可以直接在国内医院购买。

西他列汀/二甲双胍缓释片(JanumetXR)怎么购买

西他列汀/二甲双胍缓释片是处方药，必须凭执业医师开具的处方才能购买和使用，患者不可自行购买或使用。

患者可以直接在就诊的医院凭处方直接购买，也可携带处方至具有资质的零售药店购买。

西他列汀/二甲双胍缓释片(JanumetXR)的适应症

西他列汀/二甲双胍缓释片作为饮食和运动的辅助手段，用于改善成人2型糖尿病患者的血糖控制。

重要使用限制：不适用于1型糖尿病的治疗；不适用于糖尿病酮症酸中毒的治疗；尚未在有胰腺炎病史的患者中进行研究，使用需谨慎。

图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。

西他列汀/二甲双胍缓释片(JanumetXR)用药指南

1、剂量与服用方法

(1)、用法用量：每日一次，随餐服用（建议晚餐时服用）。若需服用两片，应同时服用。

(2)、剂量个体化：需根据患者当前治疗方案、疗效和耐受性进行调整。

(3)、最大剂量：西他列汀每日不超过100mg，二甲双胍缓释剂每日不超过2000mg。

(4)、切勿拆分：必须整片吞服，不可撕开、压碎或咀嚼。

2、严重警告

二甲双胍成分可能引起罕见但严重的乳酸酸中毒，死亡率高。

(1)、高风险人群：肾功能不全、年龄≥65岁、肝病患者、饮酒过量、接受造影检查、手术、缺氧状态（如心衰）等。

(2)、症状识别：包括乏力、肌痛、呼吸困难、嗜睡、腹痛、低体温、低血压等。

(3)、应对措施：一旦怀疑，应立即停药并前往医院救治，可能需要血液透析。

3、其他重要注意事项

(1)、胰腺炎：使用后如出现持续剧烈腹痛（可能放射至背部），应立即停药并就医。

(2)、心力衰竭：用药期间应监测心衰症状（如呼吸困难、体重骤增、下肢水肿）。

(3)、肾功能监测：用药前及用药期间需定期评估肾功能（如eGFR）。eGFR<30mL/min/1.73m²者禁用。

(4)、低血糖风险：与胰岛素或胰岛素促泌剂（如磺脲类药物）联用时，低血糖风险增加，可能需要调整这些药物的剂量。

(5)、过敏反应：可能出现严重过敏反应（如血管性水肿、史蒂文斯-约翰逊综合征），需立即停药。

(6)、维生素B12缺乏：长期使用可能降低维生素B12水平，建议定期监测。