2025年贝达喹啉(Bedaquiline)最新价格是多少钱一盒？

贝达喹啉(Bedaquiline)的最新价格可因购买渠道、报销比例等因素影响而有所不同，应以实际为准。

2025年贝达喹啉(Bedaquiline)最新价格是多少钱一盒

贝达喹啉已在中国上市并被纳入国家医保目录，极大地提升了药物可及性，具体价格可能因采购渠道、地区和医疗机构有所浮动。

贝达喹啉是国家医保谈判药品，报销比例依据地方医保政策执行，经过报销后，患者实际自付费用可大幅降低，具体价格建议咨询就诊医院及当地医保部门。

贝达喹啉(Bedaquiline)的适应症

1、适应症

作为联合治疗方案的一部分，贝达喹啉用于治疗成人及儿童（2岁及以上，体重至少8公斤）的肺部结核病（TB）。

致病菌必须是结核分枝杆菌，且至少对利福平和异烟肼同时耐药（即耐多药肺结核，MDR-TB）。

2、关键用药原则

只能与至少3种其他体外药敏试验显示敏感的药品联用，若无法获得药敏结果，则需与至少4种可能敏感的药品联用。推荐在医务人员直接观察下服用，以确保治疗依从性，防止耐药产生。

图片来自公开渠道（如FDA官网、原研药厂官网等），仅供参考。

贝达喹啉(Bedaquiline)的禁忌症与重要警告

尽管说明书中未提及无绝对禁忌症，但存在一系列可能危及生命的风险。

1、QTc间期延长

贝达喹啉可延长心脏QTc间期，可能导致致命性心律失常。

用药前、治疗第2周及之后需定期监测心电图和电解质（钾、钙、镁）。

出现临床意义的室性心律失常或QTc间期>500ms时，必须立即停药。

避免与其它延长QTc的药物（如某些氟喹诺酮类、克拉霉素等）合用。

2、死亡率不平衡

临床试验中观察到贝达喹啉治疗组的死亡率高于安慰剂组，原因未明。这要求医生必须严格评估治疗的获益与风险，尤其对于重症患者。

3、肝毒性

贝达喹啉可能导致肝酶升高、肝损伤甚至肝衰竭，用药前及治疗期间每月需监测肝功能。

出现转氨酶升高伴胆红素升高>2倍上限，或转氨酶>8倍上限，或>5倍上限持续超过2周。

4、特殊人群

(1)、哺乳期：治疗期间及末次给药后27.5个月内应避免哺乳，因药物会大量进入乳汁。

(2)、严重肝/肾功能不全：应谨慎使用，仅在获益大于风险时考虑，并需加强监测。

(3)、药物相互作用：禁止与强效或中效CYP3A4诱导剂（如利福平、利福喷丁、依法韦仑）合用，因其会显著降低贝达喹啉血药浓度，导致治疗失败。