
达可替尼(Dacomitinib)有合适的购买方式,比如医院药房、实体药店、线上药店等。
1、医院药房:达可替尼(Dacomitinib)已经在国内上市,可直接在医院门诊就诊,经医生检查后,凭处方在医院药房购买达可替尼(Dacomitinib)。
2、实体药店:患者可携带医生开具的有效处方前往正规的实体药店购买达可替尼(Dacomitinib)。
3、线上药店:部分获得资质的线上药店,在患者提供有效的处方后,可提供配送服务,也可购买到达可替尼(Dacomitinib)。
4、医疗服务机构:还可通过国内的医疗服务帮助购买达可替尼(Dacomitinib),购药后通过直邮的方式获取药物。
每天一次,每次45mg(1片45mg规格的药片)。持续用药直至疾病进展或出现不可接受的毒性。
降至每天30mg。第二次减量:降至每天15mg。
间质性肺病(ILD):无论级别,一旦确诊,永久停用该药。
腹泻:首次出现2级腹泻,应暂停用药至恢复至≤1级,然后以相同剂量恢复服药。当2级腹泻复发时,需要暂停并降低一个剂量水平继续服药。对于3或4级腹泻,暂停用药至恢复后,直接降低一个剂量水平继续服药。
皮疹等皮肤反应:对于持续性2级皮肤反应,暂停用药恢复至≤1级后,应以相同剂量继续服药。再次出现持续性2级反应时,需要降低量。而3或4级皮肤反应,恢复后应直接降低一个剂量水平。
其他3至4级不良反应:暂停用药至恢复至2级或以下,再按降低后的剂量继续。
如果漏服一次,或服药后呕吐,不要补服,也不要追加剂量,按原计划在下一个服药时间正常服用。
可与食物同服,也可空腹服用。整片吞服,可用水送服。
每天在大致相同的时间服用,以保持血药浓度稳定。
腹泻一旦出现,应尽早开始止泻治疗(如洛哌丁胺),并注意补充水分,防止脱水。
避免与质子泵抑制剂(PPI,如奥美拉唑、雷贝拉唑)同服。如确需抑酸,可改用局部作用的抗酸剂,或使用H2受体拮抗剂(如法莫替丁),并在服用达可替尼(Dacomitinib)前至少6小时或后10小时服用。
出现严重不良反应时,不要自行停药或减量,应立即联系医生。一切剂量调整和停药决定,均须由医生作出,不要擅自调整。
参考资料: FDA说明书更新于2020年12月,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=211288