鲁索替尼要注意什么？

鲁索替尼，Jakafi(ruxolitinib)，由诺华公司研制，是FDA批准的首个医治骨髓纤维化和真性红细胞增多症的药物，运用鲁索替尼要注意什么？

以下是医伴旅整理的鲁索替尼用药注意事项：

1.用鲁索替尼医治可引起血液学不良反应，包含血小板计数减低，贫血和中性粒细胞削减。在开端医治前必须进行完全血细胞计数，用药初始必须每2-4周检测一次全血细胞计数，依据临床及实验室指标调整剂量，直至剂量稳定化。

2.对血小板计数大于200/μL患者，鲁索替尼的开端剂量是20 mg口服每天2次给药，而对血小板计数在100/μL和200/μL之间的患者，15 mg每天2次。

3.依据反应增加剂量和因推荐至最大每天2次25 mg。如脾脏无减小或症状无改善6个月后终止。

4.对中度(CrCl 30-59 mL/min)或严峻肾受损(CrCl 15-29 mL/min)和血小板计数在100/μL和150/μL之间的患者，鲁索替尼开端剂量减低至10 mg每天2次。终末肾病(CrCl 小于15 mL/min)不需要透析患者中和有中度或严峻肾受损和血小板计数小于100/μL患者避免运用。

5.对任何程度肝受损和血小板计数100/μL和150/μL之间的患者，鲁索替尼开端剂量减低至10 mg每天2次。肝受损与血小板计数小于100/μL患者避免运用。

6、感染：应评价患者发生严峻细菌性，结核分枝杆菌，真菌和病毒感染风险。开端用药前须解决患者的严峻感染的问题。观察患者用药后的迹象和感染症状，并及时处理。

7、血脂升高：在鲁索替尼医治开始后的8-12周评价血脂参数，并及时的调整用药剂量。