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多吉美治疗期间要注意什么呢?

郭药师
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2025-01-21 09:40:17
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肝癌一直是国内位居第二大恶性肿瘤,每年大约可能会有超过38万的患者死于肝癌,然而随着精准医学的到来,靶向治疗走进我们的世界,而多吉美(甲苯磺酸索拉非尼片)就是肝癌的代表。多吉美作为多激酶抑制剂,疗效非常显著,而且对于肝癌患者来讲确实是一款非常有效的靶向药,能有效延长肝癌患者的生存期,而且提供肝癌患者的生活质量,那么在服用索拉非尼(多吉美)时需要注意哪些事情呢?

减少血液流向心脏和心脏病发作。如果您有胸痛,呼吸短促,头晕或晕眩,有恶心或呕吐,或者您出汗很多,请立即寻求紧急帮助并打电话给您的医生。

出血问题。出血是索拉非尼常见的副作用,可能是严重的,有时会导致死亡。如果您在服用索拉非尼时出血,请告诉您的医生。

高血压。高血压是索拉非尼的常见副作用,可能很严重。在开始治疗的前6周内,应每周检查一次血压,然后定期检查。

皮肤学毒性的风险。手足皮肤反应和皮疹代表归咎于索拉非尼片的最常见不良反应。皮疹和手足皮肤反应寻常是CTCAE 1级和2和一般出现在用索拉非尼片治疗的头6周期间。

皮肤学毒性的处理可能包括局部治疗为对症缓解,暂时治疗中断和/或调整索拉非尼片剂量,或在严重或持续病例终止索拉非尼片。HCC患者中索拉非尼片患者4/297例发生由于手足皮肤反应永久终止治疗而RCC中为3/451例索拉非尼片患者。

胃肠道穿孔的风险。胃肠道穿孔是一种不常见不良反应和服用索拉非尼片患者曾报道小于1%。在有些病例中这不是伴随明显腹腔内肿瘤,在胃肠道穿孔事件中,应终止索拉非尼片治疗。

育龄妇女在治疗期间应注意避孕。应告知育龄妇女患者,药物对胎儿可能产生的危害,包括严重畸形(致畸性),发育障碍和胎儿死亡(胚胎毒性)。孕期应避免应用多吉美。只有治疗收益超过对胎儿产生的可能危害时,才能应用于妊娠妇女。

参考资料: FDA说明书更新于2023年8月,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=021923

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