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安必素的疗效好吗?

郭药师
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2024-12-05 14:27:17
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伏立康唑是氟康唑衍生物,属三唑类抗真菌药。三唑类抗真菌药可抑制甾醇的合成,后者是真菌浆膜的必需组成部分。伏立康唑可治疗多种真菌感染,包括曲霉病、念珠菌病、球孢子菌病,组织胞浆菌病,青霉,和感染由足放线病菌或镰孢属。两性霉素B脂质体是一种用于注射的两性霉素B的脂质体制剂,由磷脂酰胆碱,胆固醇两性霉素B和二硬脂酰磷脂酰甘油的混合物组成,是由美国吉利德授权、Mylan公司生产的,商品名为安必素,是一种抗真菌抗生素。其有效成分就是两性霉素B,只能静脉滴注。

安必素(AmBisome)的疗效好吗?

霉菌是真菌的一种,其特点是菌丝体较发达,无较大的子实体。同其他真菌一样,也有细胞壁,寄生或腐生方式生存。目前在治疗霉菌病方面,公认伏立康唑优于安必素Ambisome(注射用两性霉素B脂质体),以下涉及疗效时安必素和两性霉素B等同。一项曲霉病患者的对照实验中,患者成两组,一组144例接受伏立康唑治疗,另一组133例接受两性霉素B治疗。在接受伏立康唑治疗的144例患者中,有76例(53%)记录了满意的反应(全部或部分缓解所有可归因的症状和体征以及基线出现的影像学或支气管镜检查异常),但接受两性霉素B治疗的133例中只有42例(32%)患者记录了满意的反应。

伏立康唑组的12周生存率也更高(71%,而安必素Ambisome(注射用两性霉素B脂质体)组为58%;P = 0.02)。随机分为两性霉素B的患者死于浸润性曲霉病的人数是随机分为伏立康唑的患者(13%)的两倍多。

参考资料: FDA说明书更新于2024年11月,FDA说明书网址:https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=BasicSearch.process&ApplNo=050740

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