




鲁索替尼每日用量是多少呢?使用鲁索替尼前需要监测血小板计数,以血小板计数为准服用不同剂量鲁索替尼,在血小板正常的情况下,骨髓纤维化患者首次服用鲁索替尼推荐剂量为20mg每日两次,真性红细胞增多症患者首次服用鲁索替尼推荐剂量为10mg每日两次,后续根据血小板剂量调整服用鲁索替尼的剂量。
在什么情况下鲁索替尼需要调整:
一、用药剂量应根据用药疗效和安全性调整,在Plt<50×10^9/L或Neut#<0.5×10^9/L时须停药。
二、在Plt恢复至50×10^9/L以上或Neut#恢复至0.5×10^9/L以上时,需从5mg bid开始应用,在严密监测全血细胞计数的情况下逐渐加量。
三、在Plt<100×10^9/L时,为避免因血小板严重减少而停药,须减量使用。
四、如果疗效不足,在Plt和Neut#足够的情况下,可最大按5mg bid加量。
五、在以起始剂量治疗的最初4周内,不能够加量,4周以后,加量间隔时间应至少大于2周。
六、鲁索替尼推荐最大用量为25mg bid。
七、如果患者受益大于所获风险,那么应坚持持续应用鲁索替尼。
八、与强CYP3A4抑制剂合用时的剂量调整:(1)强CYP3A4抑制剂与鲁索替尼同时使用,可增加鲁索替尼相关的血液学毒性和临床副作用的发生率,所以如果鲁索替尼和CYP3A4抑制剂合用,则日剂量应减半。(2)对血小板计数大于或等于100/μL患者减低鲁索替尼开始剂量至10mg每天2次和同时强CYP3A4抑制剂。(3)血小板计数小于100/μL患者中避免使用。
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参考资料: FDA说明书,FDA更新于2023年1月31日,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=202192