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泽珂副作用要怎么处理?

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医学编辑小黄
2022-10-26 14:52
已帮助: 167人

泽珂(醋酸阿比特龙)是一种可以抑制身体任何部位雄激素产生的药物,不但可以降低其前列腺特异性抗原(PSA)水平,而且治疗去势失败前列腺癌效果卓著。

但是泽珂的副作用要怎么处理呢?

高血压、低钾血症和由于盐皮质激素过量导致液体潴留。由于泽珂对CYP17抑制作用的结果可能引起高血压,低钾血症,而由于盐皮质激素水平增加造成液体潴留。为此我们应该监视患者高血压,低钾血症,和液体潴留至少每月1次。用泽珂治疗前和期间控制高血压和纠正低钾血症。

泽珂副作用要怎么处理?

肝毒性。建议患者在开始用泽珂治疗前,治疗前头三个月每2周和其后每个月都要测定血清转氨酶(ALT和AST)和胆红素水平。在有基线严重肝受损患者中接受减低剂量泽珂250 mg,开始治疗前,第一个月每周,治疗后2个月每2周和其后每个月测定ALT,AST和胆红素。如果临床症状和体征提示发生肝毒性要及时测定血清总胆红素。AST,ALT,或胆红素从患者的基线升高,应及时更频繁监视AST,和ALT。如果任何时间AST或ALT上升高于ULN五倍,或胆红素是上升高于ULN三倍,中断ZYTIGA治疗和密切监查肝功能。

如果服用泽珂期间患者出现肾上腺皮质功能不全的情况,应中断每天甾体后和/或有当前感染或应激。谨慎使用和监视肾上腺皮质功能不全的症状和征象, 尤其是如果患者撤去泼尼松,有泼尼松剂量减低,或经受不寻常应激。使用阿比特龙治疗的患者所见伴随盐皮质激素过量的不良反应,可能会掩盖肾上腺皮质功能不全的症状和现象,患者一定要多加注意,进行适当的检验确认肾上腺皮质功能不全的诊断。

注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。

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