恩瑞格可以治疗什么病症呢？

恩瑞格（Deferasirox），是由诺华公司开发的、目前唯一的口服的铁离子螯合剂，那它可以治疗什么病症？

2005年11月，美国FDA批准恩瑞格（Deferasirox）用于2岁及以上因输血导致的慢性铁过载患者。2012年12月恩瑞格（Deferasirox）获欧盟委员会批准，用于因甲磺酸去铁胺疗法禁忌或不足而需螯合疗法的10岁及以上非输血依赖性地中海贫血（NTDT）综合征患者慢性铁过载的治疗。2013年1月23日FDA批准恩瑞格（Deferasirox）新适应症，用于10岁及以上非输血依赖性地中海贫血(NTDT)患者的慢性铁过载治疗。

常用起始剂量为20mg/(kg·d)，若大量输血，铁增加量>0.5mg/(kg·d)或治疗前铁负荷较高，推荐剂量为 30mg/(kg·d)，铁增加量<0.3mg/kg，10-15mg/kg/d足以控制病情。在餐前30分钟时空腹给药，应完全溶解在水或苹果 汁或橙汁中 一 起服用。较低剂量的恩瑞格（Deferasirox）[5-10mg/(kg·d)]只能用于轻度铁负荷过、输血次数不多的年轻患者，或以往接受螯合剂治疗未获得满意疗效的老年患者；使用恩瑞格（Deferasirox）20和 30mg/(kg·d)的患者需仔细监测体内铁储备，因 50％和 10％的患者机体铁水平仍可能持续升高。此外，输血频率也可影响恩瑞格（Deferasirox）控制肝脏浓度的效果，当铁摄人量大于 0.5mg/(kg·d)时， 接受相同剂量恩瑞格（Deferasirox）的患者，其肝脏浓度获得降低者仅为 47％。

Ⅲ期临床研究观察到，大剂量使用恩瑞格（Deferasirox）可出现某些急性不良反应，如胃肠道症状15％和皮疹11％，但因这些症状而中断治疗的患者罕见。美国 FDA2008年曾收到 1例脑病患者在服用恩瑞格（Deferasirox）5天后出现肝衰竭的报告。该报告显示，患者既往有酗酒史和轻度的肝功能异常。另外，患者无用药适应证，其血清铁蛋白水平为药品说 明书推荐 的用药指征的 10％。该患者停药后肝功能恢复正常。比利时根特大学附属医院的Bauters等年报道了 1例重度地中海 贫血的儿童在接受恩瑞格（Deferasirox）治疗后引起胃溃疡。根据近几年报道的恩瑞格（Deferasirox）不良反应事件，本病例尚属第 1例，因此需要引起足够的重视 。