非布司他治疗痛风效果好吗？

痛风的患者服用非布司他最常见的不良反应是肝功能异常、皮疹、腹泻、头痛、恶心、呕吐、腹痛、头晕、关节痛和肌肉骨骼症状，大部分不良反应为轻中度，那么，非布司他治疗痛风的治疗效果好吗？

研究结果显示，长期应用非布司他可使大部分病人血尿酸长期维持在≤6.0mg/dl，肾功能轻中度损害对非布司他的药效学及药动学无明显影响，故非布司他的降尿酸作用与肾功能正常者无差异，且安全性良好。

因别嘌醇应用的局限性，亟需新型降尿酸药物的出现。非布司他（Febuxostat）为非嘌呤类黄嘌呤氧化酶抑制药，其上市为痛风病人提供了新的选择，欧盟及美国已批准用于痛风及高尿酸血症的治疗。

而且，非布司他降尿酸作用优于别嘌醇，且无严重不良反应，在临床上得到了充分的应用，目前推荐的应用方法：初始剂量40mg/d，若2周后血尿酸仍未达到≤6.0mg/dl，将剂量增加到80mg/d。

非布司他主要通过肝脏代谢，不依赖肾排出，故对轻中度肾功能不全者安全有效，无需进行剂量调整。临床上对于存在轻中度肾功能损害、别嘌醇不耐受、目前治疗不能维持血尿酸达目标值的患者，应考虑应用非布司他。

此外在应用非布司他治疗高尿酸血症时，初期容易导致痛风的急性发作。因此，建议使用非布司他的患者在用药的前6个月合并应用秋水仙碱或非甾体抗炎药，以避免痛风的急性发作。

有研究报道，对13例应用别嘌醇治疗出现严重不良反应的痛风患者，调整为非布司他治疗后，12例患者未再出现严重的不良反应，耐受性很好。