甲磺酸达拉非尼胶囊的副作用及处理

甲磺酸达拉非尼胶囊(Tafinlar)是一种激酶抑制剂适用于有不能切除或转移黑色素瘤与用FDA-批准测试检测BRAF V600E 突变患者的治疗。甲磺酸达拉非尼胶囊与其他全身化疗药物相比，副作用相对较小。但若出现明显的副作用，需做好相应的应对措施，减轻对患者的伤害。下面就来看看甲磺酸达拉非尼胶囊常见的副作用以及基本处理方法。

1、葡萄膜炎（包括虹膜炎和虹膜睫状体炎）

甲磺酸达拉非尼胶囊有一定的眼毒性，可监测病人的视觉体征和症状（如视力变化、畏光、眼痛）。如果诊断为虹膜炎，需进行眼部治疗（类固醇和散瞳剂），继续原剂量给予甲磺酸达拉非尼胶囊。对于严重的虹膜炎和虹膜睫状体炎，需停药给予医学干预，对于持续6周以上的≧2级的葡萄膜炎需永久停止给予甲磺酸达拉非尼胶囊。

2、心肌病

化疗药物致自由基产生，导致心肌细胞膜或线粒体生物膜结构损伤和通透性改变，从而导致心肌病，主要为左心室射血分数（LVEF）下降的症状和无症状左心室射血分数下降，在给药前和其后4周，12周以及每隔12周进行超声心动图评估LVEF。对有症状的心肌病或无症状的左心室射血功能下降>20%正常值下限的患者，停止给药直到心脏功能恢复（左心室射血功能下降≦10%正常值下限）时可原剂量继续给药。

3、精神疾患

抗肿瘤治疗中，难免会杀死部分正常细胞，导致机体免疫力下降。甲磺酸达拉非尼胶囊最常导致的精神疾患是头痛。轻微症状可不介入，适当调节心情，饮食营养搭配，适当锻炼，放松心情即可，或结合中药治疗减轻毒副作用，症状严重者可以服用谷维素或者安神补脑液等。