恩瑞格(地拉罗司)用于治疗年龄大于6岁的β-地中海贫血患者因频繁输血(每月浓缩红细胞的给予量≥7mL/kg)所致慢性铁过载;对于6岁以下儿童以及其它输血依赖性疾病所致的铁过载,恩瑞格(地拉罗司)中国患者的安全有效性数据有限,建议根据患者的具体情况慎用。
恩瑞格(地拉罗司)起始剂量:地拉罗司的推荐起始日剂量为20mg/kg,对于每月接受超过14mL/kg浓缩红细胞(即成人超过4单位/月)输注,并需要减少过量铁暴露的患者可以考虑起始剂量为30mg/kg/天,对于每月接受低于7mL/kg浓缩红细胞(即成人小于2单位/月)输注和需要维持体内铁平衡的患者可以考虑起始剂量为10mg/kg/天,已经对去铁胺治疗有良好反应的患者,可以考虑初始的恩瑞格(地拉罗司)剂量相当于去铁胺剂量的一半。(例如,1位接受去铁胺40mg/kg/天,每周5天或相当剂量治疗的患者,如改换用恩瑞格(地拉罗司)可以从20mg/kg开始。
恩瑞格(地拉罗司)服用方法:恩瑞格(地拉罗司)应当在进餐前至少30分钟空腹服用,每天1次,最好在每天同一时间服用,不能将药片嚼碎或整片吞下;恩瑞格(地拉罗司)不得与含铝的制酸剂同服,给药剂量(mg/kg)需要计算并四舍五入至最接近的整片;通过搅拌将药片完全溶解在水、苹果汁或橙汁中(100-200mL),直到得到澄清的混悬液后饮服,残余药物必须再加入少量水、苹果汁或橙汁混匀后服入,不推荐恩瑞格(地拉罗司)溶于碳酸饮料或牛奶中,因为会引起泡沫和延缓分散速度。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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