乳腺癌创新靶向药帕捷特(通用名帕妥珠单抗)在2019年已获得中国国家药品监督管理局批准,那么,帕捷特可以治什么呢?
帕捷特的适应症:用于HER2阳性的局部晚期、炎性或早期乳腺癌患者的新辅助治疗。
乳腺癌是中国女性最常见的恶性肿瘤,位居女性恶性肿瘤发病的首位,是女性健康的“第一杀手”。过去,由于药物限制,国内新辅助治疗领域缺乏有效的治疗方式,整体新辅助治疗比例偏低。
随着帕捷特的获批,为HER2早期乳腺癌患者提供了全新的术前治疗选择。临床上利用新辅助治疗使不能手术的乳腺癌患者通过降期转化为可手术的患者;将不可保乳的乳腺癌通过降期转化为可保乳的乳腺癌,提高外科手术效果;同时通过新辅助治疗阶段,可以获得药物敏感性信息。
这次上市的帕捷特是专门针对HER2阳性乳腺癌的靶向药。
HER2阳性乳腺癌,最大特点就是癌细胞表面过量表达一种叫HER2的蛋白,经常比普通细胞高几十倍,甚至几百倍。这个类型的患者占了乳腺癌整体的20%~25%。
以前, HER2阳性乳腺癌是治疗效果最不好的一类,整体生存期比激素受体阳性,甚至三阴性乳腺癌都要差。
一方面,它通常比激素受体阳性乳腺癌生长更快,也更容易转移,另一方面,它对化疗响应不佳,很容易耐药。
但随着生物学研究进展,科学家发现了它的一个软肋:HER2阳性的乳腺癌,不仅HER2蛋白表达高,而且生长极度依赖于HER2这条信号通路。
帕捷特能阻止HER2与其他相关受体(除了HER3,还有HER1或HER4),形成异源二聚体,从而和赫赛汀形成互补,更好地阻断HER2信号传递。
注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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