鲁可替尼的注意事项

鲁可替尼Jakavi是一种激酶抑制剂适用于治疗中间或高危骨髓纤维化，包括原发性骨髓纤维化，真性红细胞增多症后骨髓纤维化和原发性血小板增多症后骨髓纤维化患者。

该药于2012年8月获欧盟批准，用于治疗中级或高危骨髓纤维化，包括原发性骨髓纤维化，真性红细胞增多症后骨髓纤维化和原发性血小板增多症后骨髓纤维化。

那么，使用鲁可替尼的注意事项有什么呢？

1、在用鲁可替尼之前必须做全血细胞计数，用药初始必须每2-4周检测一次全血细胞计数，根据临床及实验室指标调整剂量，直至剂量稳定化。

2、对血小板计数大于200/μL患者，鲁可替尼的开始剂量是20 mg口服每天2次给药，而对血小板计数在100/μL和200/μL之间的患者，15 mg每天2次。

3、根据反应增加剂量和因推荐至最大每天2次25 mg。如脾脏无减小或症状无改善6个月后终止。

4、对中度（CrCl 30-59 mL/min）或严重肾受损（CrCl 15-29 mL/min）和血小板计数在100/μL和150/μL之间的患者，鲁可替尼开始剂量减低至10 mg每天2次。终末肾病（CrCl 小于15 mL/min）不需要透析患者中和有中度或严重肾受损和血小板计数小于100/μL患者避免使用。

5、对任何程度肝受损和血小板计数100/μL和150/μL之间的患者，鲁可替尼开始剂量减低至10 mg每天2次。肝受损与血小板计数小于100/μL患者避免使用。