恩瑞格治疗铁质积聚的疗效怎么样?
恩瑞格(Deferasirox)临床上用于因需要长期输血而引致铁质积聚的患者(如患有地中海贫血症或其他罕见的贫血症),其是一种新型的三价铁螯合剂,口服吸收率高,药物代谢半衰期8~16h,24h达血药峰值,3d后浓度达稳定状态,代谢后主要经粪便排出。
那么,恩瑞格治疗铁质积聚的疗效怎么样?
恩瑞格治疗铁质积聚的治疗效果:
分析恩瑞格分散片治疗重型β-地中海贫血铁过载患儿的效果。
方法:选取2015年10月-2017年10月本院收治的重型β-地中海贫血所致铁过载患儿46例,按照随机数字表法将其分为恩瑞格组和去铁胺组,各23例。恩瑞格组口服恩瑞格分散片治疗,去铁胺组皮下泵注去铁胺治疗,比较两组用药1年后疾病控制效果、用药前后血清铁(SI)、铁蛋白(SF)、脑钠肽(BNP)、肌钙蛋白I(cTnI)及尿铁蛋白(UF)水平、用药前后肝脏及心脏MRI T2*值及用药不良反应情况。
结果:恩瑞格组疾病控制率100%,高于去铁胺组的78.26%(字2=5.610,P=0.018);用药后,恩瑞格组血清SI、SF、BNP和cTnI水平均低于去铁胺组,UF水平、肝脏及心脏MRI T2值均高于去铁胺组,差异均有统计学意义(P<0.05);恩瑞格组不良反应发生率低于去铁胺组(P<0.05)。
结论:恩瑞格分散片治疗重型β-地中海贫血铁过载患儿较去铁胺疾病控制效果更佳,能有效降低血清SI、SF、BNP和cTnI水平,减轻铁过载对肝脏和心脏的负荷,且用药安全性较高。
参考资料: FDA说明书,FDA更新于2016年1月,https://www.accessdata.fda.gov/scripts/cder/daf/index.cfm?event=overview.process&ApplNo=203560。
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