本妥昔单抗(Brentuximab vedotin, 商品名Adcetris)是一种抗体—-药物结合物,可以选择性地靶向CD30抗原,CD30存在于大多数经典霍奇金淋巴瘤细胞表面和几种非霍奇金淋巴瘤中。2011年8月,FDA加速批准本妥昔单抗治疗复发或难治型的霍奇金淋巴瘤(HL)和系统间变性大细胞淋巴瘤(ALCL),2017年11月和2018年3月,FDA扩大了本妥昔单抗的适应症。今天咱们就来看一下本妥昔单抗国内哪里有售呢?
ASH大会报告了ECHELON-2试验的盲法汇总分析结果,ECHELON-2试验比较的是本妥昔单抗、环磷酰胺、多柔比星和强的松(A+CHP)与环磷酰胺、多柔比星、长春新碱和强的松(CHOP)在CD30阳性外周T细胞淋巴瘤的有效性和安全性。
结果表明,对于CD30阳性外周T细胞淋巴瘤,A+CHP一线治疗优于CHOP,可显著改善无进展生存期和总生存期(ORR为79%,64%达到CR,3年PFS和OS分别为52.9%和73.1%),而且安全性可控。这项目前最大的前瞻性、随机、双盲研究表明,含CD30靶向药物的替代方案有望成为CD30阳性外周T细胞淋巴瘤患者的治疗新选择。
本妥昔单抗目前并没有在我国上市,所以患者是无法在我国的医院或者药房买到本妥昔单抗的。不过本妥昔单抗目前已经在美国、欧盟、加拿大、日本等多个国家上市,而且据了解日本武田制药生产的本妥昔单抗(Adcetris),50mg一支,价格12500元左右。患者可以出国购买,也可以通过国内专业的海外医疗服务机构(如医伴旅)获取,具体价格可以咨询医伴旅客服。
本妥昔单抗的抗肿瘤活性是通过ADC与CD30表达细胞形成的复合物内化及蛋白水解切割,释放MMAE。随后MMAE(一种微管抑制剂)与微管蛋白结合,破坏细胞内的微管网络,诱导细胞周期停滞和细胞凋亡。在使用本妥昔单抗的过程中,最常见不良反应(≥20%)是中性粒细胞减少,周边感觉神经病变,疲乏,恶心,贫血,上呼吸道感染,腹泻,发热,皮疹,血小板减少,咳嗽,和呕吐。
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注:文章信息来源于网络,仅供医护人员内部讨论,不作为用药依据,具体用药指引,请咨询主治医师。
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